发病时间：不清楚
动脉导管未闭25年无症状
补充说明：动脉导管未闭25年无症状
a******W 2022-05-11 14:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
动脉导管未闭25年无症状的患者，由于未出现心脏杂音、肺动脉高压、呼吸困难、心悸和胸痛等症状，因此无需特殊治疗，但建议定期进行心脏超声检查以监测病情变化。
1.心脏杂音
由于先天性心血管畸形导致血液从主动脉流入未闭合的动脉导管中，使血流动力学发生改变，在心脏听诊时出现杂音。心脏杂音通常出现在胸骨左缘第2肋间，是由于血液流动异常引起的。
2.肺动脉高压
肺动脉高压可能由动脉导管未闭引起，因为血液从主动脉分流至肺动脉，增加肺血管阻力和压力。肺动脉高压的症状包括呼吸困难、疲劳和晕厥，这些症状可能会随着病情进展而加重。
3.呼吸困难
当患者存在动脉导管未闭的情况时，会导致心脏负荷增大，从而影响到肺部血液循环。如果患者的病情比较严重，则会诱发呼吸困难的现象。这种情况多见于患有严重心脏疾病的患者，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等，其发病机制主要是由于心脏无法有效地泵出足够的血液来满足身体的需求，导致血液回流到右心室，进而引发呼吸困难。
4.心悸
心悸可能是由于动脉导管未闭导致的心脏负荷过重，引起心律失常所致。心悸往往被描述为心跳不规则或快速跳动的感觉，可能发生在任何时间，但更常见于有基础心脏疾病的人群。
5.胸痛
胸痛可能是由于动脉导管未闭引起的心肌缺血或炎症反应导致的。胸痛一般位于胸前区，可放射至肩背或手臂，持续时间长短不一，疼痛程度也有所不同。
针对动脉导管未闭，可以进行超声心动图、心电图等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如β受体阻滞剂，用于控制心率和血压；对于复杂病例，可能需要行经皮介入封堵术或外科手术关闭导管。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查并遵循医嘱进行药物管理。
2024-03-23 18:49
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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