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非霍奇金弥漫性大B怎么能治愈
补充说明：非霍奇金弥漫性大B怎么能治愈
a******W 2022-05-11 14:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
非霍奇金弥漫性大B可通过异基因造血干细胞移植、靶向治疗、免疫治疗、化疗、生物治疗等方法进行治疗。
1.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植通过提供健康的造血干细胞来替换患者自身异常的细胞，重建正常的造血功能。通常需要从供体身上获取健康骨髓或外周血干细胞，并将其注入患者体内。此方法适用于某些类型的非霍奇金淋巴瘤，特别是对于高危、复发或难治病例。
2.靶向治疗
靶向治疗旨在针对特定肿瘤标志物开发针对性药物以阻断癌细胞生长。例如，利妥昔单抗通过与CD20蛋白结合，抑制B细胞增殖。 适合于表达CD20阳性的非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的辅助治疗。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体对癌细胞的识别和杀伤能力，如PD-1/PD-L1抑制剂可阻断T细胞表面的PD-1受体与其配体PD-L1之间的相互作用，恢复T细胞的攻击性。 可用于无法耐受化疗或不适合其他治疗手段的成年患者。
4.化疗
化疗是通过使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞的方法。环磷酰胺是一种常用的化疗药物，其机制为干扰DNA合成，阻止癌细胞增长。 化疗可用于广泛期的非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤患者。
5.生物治疗
生物治疗利用人工制造的大分子蛋白质，如单克隆抗体，来干预特定信号通路或调节机体反应。利妥昔单抗是一种针对CD20蛋白的单克隆抗体，能帮助清除血液中的恶性B细胞。 作为一线治疗选择，适用于无IGHV突变且预期寿命大于5年的患者。
非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤的治疗需个体化制定方案，除上述提及的治疗措施外，建议定期监测病情变化，保持良好的营养状态，以支持机体对抗疾病。
2024-03-30 16:52
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非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’slymphoma， NHL)是恶性淋巴瘤的一大类型，在我国恶性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤所占的比例远高于霍奇金病(HD)。近年来很多国家NHL的发病率有一定增高趋向。NHL的病理类型、临床表现和治疗上远比HD复杂。从现有的资料看来，NHL是一组很不均一的疾病，病因、病理、临床表现和治疗都有差异。迄今，总的治愈率也低于HD。病程长短不一，从无明显症状和早期可耐受到迅速死亡。在某些类型NHL，50%的患儿和约20%的成年患者出现白血病样的变化。
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