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宝宝柏油便怎么办
补充说明：宝宝柏油便怎么办
a******W 2022-05-11 14:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝柏油便可以考虑通过小儿消化不良、胃炎、幽门螺杆菌感染、缺铁性贫血、电解质紊乱等疾病进行治疗。
1.小儿消化不良
小儿消化不良可通过应用健胃消食片、枯草杆菌二联活菌颗粒等促进消化的药物来改善。此方法适用于缓解由饮食不当引起的不适症状。
2.胃炎
胃炎可以遵医嘱使用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物进行治疗。此方法适合因胃黏膜炎症导致的柏油样便的情况。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染患者可按医嘱采用四联疗法，即联合使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊等抗生素类、抑酸类药物进行根除治疗。本方案适用于存在幽门螺杆菌感染者，以减轻其对胃黏膜的刺激，从而减少出血风险。
4.缺铁性贫血
缺铁性贫血需补充铁剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂。严重时可能需要静脉注射铁剂。此方法针对铁缺乏引起的小孩柏油便，旨在纠正贫血状态。
5.电解质紊乱
电解质紊乱需纠正离子失衡，根据具体类型给予氯化钠注射液、葡萄糖注射液等电解质平衡调节剂。该治疗适用于因腹泻等原因造成的轻度至中度电解质失调。
在处理柏油便的情况下，应立即停止食用可能导致胃肠负担加重的食物，建议采取清淡易消化的饮食，如米粥或面条。同时，家长应注意观察孩子的精神状态及尿量变化，若情况没有好转或者伴有其他症状，应及时就医。
2024-03-27 20:34
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上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。
症状起因：柏油样大便是上消化道出血引起的。什么是七消化道出血?上消化道出血是指食管、胃、十二指肠，胃空肠吻合术后的空肠及胰腺，胆囊等脏器的出血而言。当胃出血或从十二指肠返流入胃内的血液量超过250mL，血液就能从口呕吐出来这叫呕血。如果胃内潴留的血液量较少而未经口呕出或胃内血液没全部呕吐出来，剩余部分血液经肠道从肛门排出称为便血。血液经过胃酸作用及在肠内停留时间较长，红细胞发生破坏，血红蛋白在肠内与硫化物结合尘成硫化亚铁，致使大便颜色变燥。因为硫化物刺激肠粘膜分泌大量粘液，蒙在大便外层使大便黑而发亮，很象柏油，故称柏油样大便。肠内存血量超过60ml时，就可有柏油样大便排出。一般幽门以上部位出血多有呕血伴有柏油样大便;胃内出血较少或幽门以下部位出血则常只有柏油样便而无呕血。所以胃溃疡，胃炎出血多是呕血伴有柏油样大便，而十二指肠溃疡出血常单纯有拍油佯便，很少有呕血。
就诊科室：消化
