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恶性胸膜间皮瘤的晚期症状
补充说明：恶性胸膜间皮瘤的晚期症状
a******W 2022-05-11 14:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
恶性胸膜间皮瘤的晚期症状包括胸痛、胸腔积液、呼吸困难、体重减轻和发热，这些症状可能表明疾病进展，建议尽快就医以便获得适当的治疗。
1.胸痛
恶性胸膜间皮瘤是发生于胸膜的一组纤维上皮性肿瘤，由于肿瘤侵犯胸壁组织和神经，导致患者出现持续性的胸痛。疼痛可能为钝痛、刺痛或绞痛。胸痛通常位于胸部中央，但也可能辐射至肩部、背部或腹部。
2.胸腔积液
恶性胸膜间皮瘤可导致炎症反应加剧，刺激胸膜产生液体积聚。胸腔积液压迫肺部，引起胸闷、气促等症状。积液主要聚集在胸腔内侧，但也可扩散到肺底部或其他部位。
3.呼吸困难
恶性胸膜间皮瘤引起的胸腔积液会压迫肺部，减少肺容积，进而影响气体交换，导致呼吸困难。呼吸困难的症状可以从轻微的呼吸急促到严重的窒息感不等，尤其是在活动后。
4.体重减轻
恶性胸膜间皮瘤患者的食欲减退，营养吸收不良，机体处于消耗状态，从而导致体重下降。体重减轻往往伴随着逐渐恶化的情况，可能是癌症进展的一个标志。
5.发热
恶性胸膜间皮瘤晚期时，肿瘤坏死可能导致局部感染，引发炎症反应，体温调节中枢功能受损，出现发热现象。发热通常为低热，但也有可能高热，且常伴有寒战。
针对恶性胸膜间皮瘤的诊断，可以进行胸部X线、CT扫描、MRI以及PET-CT检查以评估病情。治疗措施包括化疗、放疗和手术切除，具体方案需由医生根据个体情况制定。患者应保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于缓解不适症状。
2024-04-10 01:30
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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