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距骨剥脱性骨软骨炎保守治疗
补充说明：距骨剥脱性骨软骨炎保守治疗
a******W 2022-05-11 18:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
距骨剥脱性骨软骨炎保守治疗可采取非甾体抗炎药、关节保护、关节功能锻炼、关节腔注射、关节镜手术等措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的急性期症状，适用于初期诊断为轻微症状者。
2.关节保护
关节保护包括体重管理、使用助行器及减少负重活动以减轻关节负担。 适合于存在运动后肿胀加剧且伴有剧烈疼痛患者。可作为术后康复辅助手段。
3.关节功能锻炼
关节功能锻炼涉及一系列渐进性的肌肉强化和灵活性训练，旨在维持或恢复关节正常功能。 适宜对象是期望改善关节活动范围和稳定性的人群，如老年人、运动员等。
4.关节腔注射
关节腔注射通常采用局部麻醉下将药物直接注入患处，常见药物有玻璃酸钠、倍他米松等。 适应于因退行性疾病引起的关节僵硬或不适，但需排除感染或其他禁忌证。
5.关节镜手术
关节镜手术是一种微创技术，在直视下清除损伤组织，并对关节内部结构进行评估和修复。 适用于反复发作的创伤性关节炎或顽固性滑膜积液导致的关节功能障碍。
在治疗过程中，应定期复查以监测病情进展，避免过度使用受影响区域，以免加重损伤风险。
2024-03-29 18:45
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多数人认为本病与外伤骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍，骨软骨坏死脱落所致，也有人提出细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关。碎片包括软骨和其下方骨质。碎片与母骨之间有纤维蒂相连或无蒂游离。母骨和碎片断离面有纤维组织或纤维软骨覆盖和少量新骨形成。完全游离体碎片为游离体吸收滑液营养而不断增大。游离体大小、数目不等，可发生关节绞锁。蒂断裂导致关节内血肿，关节磨损产生增生性关节炎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
双氯芬酸钠肠溶片
① 缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状； ② 治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等； ③ 急性的轻、中度疼痛如：手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等； ④ 对成人和儿童的发热有解热作用。
双氯芬酸钠缓释胶囊
1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
双氯芬酸钠缓释片
1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
