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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

上完厕所肛门外翻可能是痔核脱出、直肠黏膜脱垂、肛门皮肤松弛、肛裂、结肠癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.痔核脱出
痔核是静脉曲张团块,当其发生病理改变时,容易导致肛门局部血管扩张、血流量增加,从而引起肛门周围组织充血水肿。这种情况会导致肛门括约肌失去正常的收缩功能,进而使痔核从肛门处突出。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗,也可以通过手术切除的方式进行处理,如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
2.直肠黏膜脱垂
主要是由于长期便秘、腹内压增高等因素引起的,这些因素会导致盆底肌肉和肛门括约肌功能减弱,无法有效支撑直肠壁,从而使直肠黏膜下垂并脱出肛门外。针对此类病症,可遵照医生的意见采取硬化剂注射疗法来改善病情。
3.肛门皮肤松弛
随着年龄增长,肛门周围的肌肉和韧带逐渐松弛,加上长期便秘或腹泻等因素的影响,可能导致肛门关闭不严,从而出现肛门皮肤松弛的情况。可通过提肛运动加强肛门括约肌的力量,必要时也可考虑激光紧肤等方式进行改善。
4.肛裂
主要由大便干燥坚硬所致,排便时干硬粪便擦伤肛管皮肤,形成小溃疡,若溃疡深达肌层,则会引起剧烈疼痛。对于存在肛裂的患者,建议及时就医,在专业医师的操作下进行肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等相应的手术方式以达到治愈的目的。
5.结肠癌
结肠癌的发生可能与遗传、生活习惯等多种因素有关,肿瘤细胞侵犯周围组织后可能会压迫到肛门区域,导致肛门变形和脱出。确诊通常需要活检确认,早期结肠癌的治疗多为根治性手术,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
日常生活中应注意保持良好的排便习惯,避免长时间久坐,还要注意饮食调整,尽量食用易消化的食物,减少辛辣刺激性食物的摄入,以免加重不适症状。此外,定期复查可以监测疾病的进展和治疗效果,如有异常应及时就医。

2024-02-11 02:31

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肛门外翻

肛门外翻在医学上称作脱肛(rectalprolapse),或称直肠脱垂,指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。多见于3岁以下小儿,男女发病率相等,随着年龄增长,多可自愈,随着医疗技术提高和生活水平的改善,其发病率有所下降。

  • 症状起因:对于脱肛的病因,目前有两种学术的观点。一种直肠粘膜脱垂说法是滑动性疝学说。另一种直肠粘膜脱垂的说法是肠套叠学说。专家介绍说,直肠粘膜脱垂的病因主要是和胃窦部炎症有关系的,胃粘膜恶性细胞浸润也可发生本病。当胃窦部炎症时,粘膜下结缔组织较松,胃粘膜和粘膜下层增生,如胃窦蠕动增强,则粘膜皱襞很易被送入幽门,形成胃粘膜脱垂。一切能引起胃剧烈蠕动的因素,如精神紧张、烟酒、咖啡刺激等均为直肠粘膜脱垂的病因。下面就详细的介绍下直肠脱垂的病因的二种学术观点。其一,滑动性疝学说。认为病人的直肠与子宫(男性为膀胱)之间所形成的凹陷过深,当腹内的压力增加时,直肠前壁承受不了这种压力,就会向直肠壶腹部内陷,长期如此,直肠就会向肛门外脱出,形成一个起始于直肠子宫(或膀胱)的凹陷,脱出在肛门外的直肠由直肠前壁构成疝囊,这种脱出主要是直肠前壁,能形成严重的直肠脱垂。其二,肠套叠学说。认为直肠脱垂是因为直肠与乙状结肠之间的固定处,由于某种原因受了损伤,在腹内压力持续增加时,上部直肠与部分乙状结肠就会从这个固定处向下部直肠壶腹套叠,直到脱出肛门外,形成直肠前壁和后壁长度相等,肠腔位于中央的直肠脱垂。长期以来,对于直肠粘膜脱垂的形成机制存在着争论。有专家认为滑动性疝学说和肠套叠学说两者基本上是一回事只不过是程度上的不同,滑动性疝型也可以说是一种肠套叠,只是未影响到整圈肠壁。

  • 可能疾病:先天性直肠肛门畸形  小儿直肠脱垂  

  • 就诊科室:肛肠

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