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老人胆囊大积水保守治疗
补充说明：老人胆囊大积水保守治疗
a******W 2022-05-11 18:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人胆囊大积水可以考虑利尿剂治疗、腹水引流术、胆管支架植入术、经皮穿刺胆汁引流术、中药调理等保守治疗方式。如果症状没有改善或者病情加重，应尽快就医以评估手术治疗的必要性。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出，减少水肿和积液。常用利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂适用于缓解轻度至中度的液体潴留，如心力衰竭引起的肺水肿。
2.腹水引流术
腹水引流术是将腹腔内的积液引流出体外的一种方法，可以迅速减轻腹部压力和症状。腹水引流术常用于急性大量腹水或伴有严重呼吸困难的老年患者。
3.胆管支架植入术
胆管支架植入术是一种介入放射学技术，在X线监视下将金属丝网制成的内支架插入阻塞的胆管以保持其通畅。此手术主要用于缓解胆道梗阻所致的胆囊积液及相关不适症状。
4.经皮穿刺胆汁引流术
经皮穿刺胆汁引流术是在影像引导下使用细针头进入胆囊，建立一条从皮肤到胆囊内部的通道，并置入一根软管以持续引流胆汁。该方法适合于暂时性解决胆囊积液问题，常见于胆石症或胆囊炎引起的胆汁淤积。
5.中药调理
中药调理可改善肝脏功能，辅助消除胆囊积液。常用的中药方剂有茵陈蒿汤或柴胡加芍药汤。对于存在轻微胆囊积液且身体虚弱的老年人，可在医生指导下服用上述中药方剂进行调理。
在实施任何保守治疗前，应评估患者的全身状况及是否存在其他并发症风险。同时需密切监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-14 13:57
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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