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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产褥感染可能是由细菌污染、软产道损伤、子宫腔内手术操作不当、胎盘剥离不全、生殖道畸形等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌污染
由于分娩过程中,阴道和外阴部位的正常菌群进入子宫,导致了细菌感染。预防性使用抗生素是常见的治疗方法,如青霉素、头孢菌素等。
2.软产道损伤
软产道损伤是指宫颈、阴道壁或会阴处发生裂伤,可能导致细菌侵入并引起感染。轻度裂伤可通过缝合修复进行治疗,重度裂伤可能需要进一步的手术干预。
3.子宫腔内手术操作不当
不当的子宫腔内手术操作会导致病原体上行感染至子宫内膜,进而引发产褥感染。针对此病因的治疗通常包括静脉注射广谱抗生素,例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.胎盘剥离不全
胎盘未能完全剥离,残留在子宫壁上,可能导致出血和感染。处理胎盘残留常采用刮宫术,在麻醉下将未排出的胎盘组织彻底清除。
5.生殖道畸形
某些先天性生殖道畸形,如处女膜闭锁、阴道横膈等,可影响产后恶露的顺利排出,增加感染风险。确诊后,可通过手术矫正畸形,如处女膜切开术或阴道成形术。
建议患者定期进行妇科检查,特别是对于有既往感染史或高危因素者。必要时,可在医生指导下完善血常规、C-反应蛋白检测以及阴道分泌物培养以评估感染状况。

2024-02-08 18:16

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产褥感染

产褥感染,在产褥期中,由于生殖器官感染而引起的炎症。致病细菌可能在产前、产时或前后从外界侵入,也可能早就存在于产妇体内。但是产褥感染发生与否,主要决定于产妇局部和全身的防御能力。凡产有有贫血、营养不良、妊娠高血压综合征或其他疾病;产时营养和水份补充不够、产程延长、产时产后失血过多的产妇,由于全身抵抗力削弱,容易得产褥感染。还有胎膜早破、产前出血、产道裂伤、胎盘滞留的产妇,由于生殖道局部变化有利于细菌的入侵及孽生,也易发生产褥感染。

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