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风湿性多肌痛怎么确诊
补充说明：风湿性多肌痛怎么确诊
a******W 2022-05-11 18:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性多肌痛可以通过症状、血常规检查、血沉检查、肌酶谱检查、肌肉核磁共振检查、X线检查等方式进行确诊。
1、症状
风湿性多肌痛是一种常见的风湿性疾病，主要表现为四肢、颈部、背部的肌肉疼痛、僵硬，可伴有乏力、发热、体重下降等全身症状。患者可能会出现颈部、上肢、肩部、髋部、膝盖等部位的疼痛，部分患者还可能会出现腕关节、肘关节、踝关节等部位的疼痛。
2、血常规检查
患者可以通过血常规检查，如果检查结果显示血液中的白细胞计数、中性粒细胞计数增高，并且伴有核左移的情况，可能是风湿性多肌痛导致的。
3、血沉检查
患者可以通过血沉检查，如果检查结果显示血沉增快，并且在30mm/h以上，可能是风湿性多肌痛导致的。
4、肌酶谱检查
肌酶谱检查主要包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶等，如果患者存在风湿性多肌痛，可能会出现肌酸激酶、肌酸激酶同工酶升高的情况。
5、肌肉核磁共振检查
肌肉核磁共振检查主要是利用磁共振现象使肌肉组织成像，如果患者存在风湿性多肌痛，可能会出现肌肉组织异常，从而导致肌肉核磁共振检查结果异常。
6、X线检查
X线检查是利用放射线对人体进行成像的一种检查方式，可以用于检查骨骼、关节、软组织等部位是否存在病变。如果患者存在风湿性多肌痛，可能会出现骨质疏松、关节间隙变窄等情况。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。
2022-05-12 09:03
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
