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移植后出血性膀胱炎治疗
补充说明：移植后出血性膀胱炎治疗
a******W 2022-05-11 18:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
移植后出血性膀胱炎可采取血小板输注、抗组胺药、皮质类固醇、环孢菌素、他克莫司治疗。
1.血小板输注
血小板输注通过补充缺乏的血小板数量来减少出血，对于移植后出血性膀胱炎患者有帮助。当患者存在凝血功能障碍时，可考虑使用血小板输注。需监测可能出现过敏反应或其他并发症。
2.抗组胺药
抗组胺药可以抑制组织胺的释放，从而减轻炎症反应，缓解膀胱炎症状。在诊断明确为非感染性膀胱炎时，可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等。
3.皮质类固醇
皮质类固醇具有免疫调节作用，能够抑制免疫细胞活性，降低机体对移植物的排异反应，从而预防和治疗移植后出血性膀胱炎。根据医嘱选择合适的口服或静脉注射给药，长期使用需警惕副作用。
4.环孢菌素
环孢菌素是一种常用的免疫抑制剂，能阻断T淋巴细胞介导的免疫应答，降低排异风险，适用于防止移植后免疫反应引起的膀胱损伤。遵循医嘱调整剂量以控制免疫应答强度，并定期监测肾功能及电解质平衡。
5.他克莫司
他克莫司是另一种免疫抑制药物，与环孢菌素协同作用，增强其预防移植物排斥的效果。通常起始剂量较高，在随后的几周内逐渐减至维持量，需要密切监控血液中药物浓度。
在接受上述治疗前，应确保告知医生既往病史以及正在服用的所有药物，以免发生潜在的风险。
2024-03-26 18:10
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出血性膀胱炎是指某些药物或化学制剂在尿中产生对膀胱的急性或慢性的损伤，导致膀胱广泛的炎症性出血。本病是一种多病因的并发症，常见于肿瘤患者治疗过程中。多因抗肿瘤药物的毒性或过敏反应，盆腔高剂量照射引起的放射损伤所致。另外还见于某些病毒感染，如腺病毒、流感病毒感染等。
多发人群：接触烷化剂者多发
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000——3000元）
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清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
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清血热。用于肺、肾损伤性热，肺热咳嗽，痰中带血，膀胱刺痛，尿频尿痛。
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
