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胆囊穿孔手术怎么做
补充说明：胆囊穿孔手术怎么做
a******W 2022-05-11 18:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆囊穿孔手术包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、胆囊造口术、经皮经肝胆囊穿刺引流术等。
1、腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种常见的胆囊手术，适用于急、慢性胆囊炎、有症状的胆囊结石、胆囊隆起性病变等。该手术需要在全身麻醉下进行，患者需要取平卧位，然后常规消毒、铺巾，医生会在患者的腹部做一个小切口，将腹腔镜和胆道镜伸入腹腔，观察胆囊的情况，并进行切除。
2、开腹胆囊切除术
开腹胆囊切除术是在右上腹做一个长约12cm的切口，找到胆囊，将胆囊切除，然后缝合伤口。该手术需要在全身麻醉下进行，患者一般没有疼痛感。
3、胆囊造口术
胆囊造口术是指在腹腔镜下，将造口管经腹壁引出至腹腔，帮助患者排出胆囊内的胆汁，减轻胆囊内的压力，改善腹痛、腹胀等不适症状的手术。
4、经皮经肝胆囊穿刺引流术
经皮经肝胆囊穿刺引流术是指在B超或者CT引导下，经皮经肝胆囊穿刺置管引流出胆囊内的胆汁，减轻胆囊内的压力，改善腹痛、腹胀等症状的手术。
5、其他
如果患者出现感染的情况，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。如果患者出现疼痛症状，可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。
胆囊穿孔手术后，患者需要注意保持手术切口清洁干燥，以免引起感染的情况。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响术后康复。
2022-05-12 09:04
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
