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嗜酸细胞肉芽肿性血管炎复发的原因
补充说明：嗜酸细胞肉芽肿性血管炎复发的原因
a******W 2022-05-11 18:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
嗜酸细胞肉芽肿性血管炎复发可能与吸烟诱导的免疫反应异常、遗传易感性、环境因素暴露、激素治疗后免疫抑制、感染后状态等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的管理和预防复发。
1.吸烟诱导的免疫反应异常
长期吸烟会导致肺部产生慢性炎症和免疫应答，从而引起气道狭窄、呼吸困难等症状。戒烟是减少吸烟相关风险的有效方法，可以降低再次发生的风险。
2.遗传易感性
遗传易感性是指个体对某些疾病的易感程度受基因控制，可增加患嗜酸细胞性肉芽肿性多血管炎的风险。目前没有针对遗传易感性的特定治疗方法。但可以通过定期体检和监测病情变化来早期发现并及时干预。
3.环境因素暴露
环境因素如生物制剂暴露可能触发机体免疫系统异常激活，导致嗜酸细胞性肉芽肿性多血管炎复发。避免接触已知过敏原是关键预防手段。例如，对于花粉过敏者，春季可通过佩戴口罩和调整出行时间进行防护。
4.激素治疗后免疫抑制
激素治疗通过抑制免疫系统的活性来缓解炎症反应，但同时也会削弱机体对抗感染的能力，使患者更容易受到细菌、真菌等病原体侵袭，进而诱发感染性疾病。为了减少激素治疗带来的副作用，在使用过程中需密切监测可能出现的并发症，并采取相应措施进行防治。
5.感染后状态
感染后状态可能导致免疫系统紊乱，进一步加重嗜酸细胞性肉芽肿性多血管炎的症状。患者需要定期复查以监测病情变化，必要时调整治疗方案。
建议定期进行血常规、胸部X线或CT扫描以及肺功能测试，以便及时发现病情变化。
2024-02-23 22:18
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
注射用重组人干扰素γ
本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症，异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌，创伤，异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。
