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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产褥感染的原因可能是细菌污染、软产道损伤、生殖道裂伤、胎盘剥离不全、子宫腔内操作不当等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.细菌污染
由于手术过程中存在外源性细菌侵入,导致生殖系统受到感染。术后应预防性使用抗生素以减少感染风险,如青霉素、头孢菌素等。
2.软产道损伤
软产道损伤会导致局部防御屏障受损,增加细菌入侵机会,引起局部炎症反应和组织坏死,进一步发展为脓肿。针对软产道损伤可采用抗炎药物治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。此外,患者还可遵医嘱使用促进伤口愈合药膏进行处理,比如湿润烧伤膏、京万红软膏等。
3.生殖道裂伤
生殖道裂伤会引起阴道壁完整性破坏,使正常菌群进入血液循环并扩散至其他部位,从而诱发全身感染。对于轻微裂伤可通过碘伏消毒后自行恢复;严重者需清创缝合处理。
4.胎盘剥离不全
胎盘残留可能导致其附着处血窦开放,发生继发性出血,血液是良好的培养基,有利于病原体生长繁殖,进而引发感染。若出现持续性阴道流血,则需要刮宫术清除残留物。
5.子宫腔内操作不当
如果在进行剖腹产后未严格遵守无菌原则或者个人卫生习惯不良,可能会导致外界细菌进入子宫腔内,造成逆行感染。建议剖腹产后注意保持切口干燥清洁,避免接触水源或其他污染物,以免加重感染风险。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可在医生指导下使用抗生素治疗,如注射用头孢曲松钠、注射用头孢唑肟钠等。产妇还要特别关注伤口愈合情况以及是否有发热、异常阴道分泌物等症状出现。

2024-01-31 09:22

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产褥感染

产褥感染,在产褥期中,由于生殖器官感染而引起的炎症。致病细菌可能在产前、产时或前后从外界侵入,也可能早就存在于产妇体内。但是产褥感染发生与否,主要决定于产妇局部和全身的防御能力。凡产有有贫血、营养不良、妊娠高血压综合征或其他疾病;产时营养和水份补充不够、产程延长、产时产后失血过多的产妇,由于全身抵抗力削弱,容易得产褥感染。还有胎膜早破、产前出血、产道裂伤、胎盘滞留的产妇,由于生殖道局部变化有利于细菌的入侵及孽生,也易发生产褥感染。

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