首页> 外科> 肛肠外科> 便血> 大便便血是怎么回事也不疼鲜红

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大便便血且不痛可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位,导致血管壁变薄,在排便时受到摩擦和压力而破裂出血。表现为大便带鲜血且不痛。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或其他原因引起的肛管皮肤撕裂所致,会导致局部出现小溃疡面,当粪便通过时就会引起疼痛和出血。典型表现为排便时剧烈疼痛、便后滴血等症状。可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起病变,可能因为遗传因素、生活习惯等原因导致,使肠道内有异物刺激,进而诱发便血的症状。患者还可能出现腹部不适、腹泻或便秘等症状。对于较大的结肠息肉,有时需要内镜下切除术进行治疗,如结肠镜下电凝电切术、结肠镜下黏膜剥离术等。
4.溃疡性结肠炎
由于免疫系统异常反应,导致结肠黏膜长期炎症,严重时会引起结肠组织坏死、脱落,从而引起便血的现象。还会伴随腹痛、发热以及体重减轻等情况。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性肿瘤,其生长速度快,容易侵犯周围组织和器官,导致结肠壁毛细血管破裂出血。通常伴有排便习惯改变、贫血等症状。手术切除是主要的治疗方法,包括结肠切除术、回盲部切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,保持规律的大便习惯,有助于减少症状的发生。

2024-02-28 19:57

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便血 (清血,圊血)

血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。

  • 症状起因:一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1)直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2)直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3)直肠损伤放射性直肠炎,异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1)炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2)肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1)炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2)肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。

  • 可能疾病:结肠癌  大肠癌  肠侵袭性大肠埃希杆菌感染  肠出血性大肠埃希杆菌感染  直肠子宫内膜异位症  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  血清阿米巴原虫抗体  胃肠道疾病的超声检查  粪便气味  骨髓象分析  纤维结肠镜  

  • 就诊科室:消化、胃肠、肝胆

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