发病时间：不清楚
阑尾穿孔前的症状
补充说明：阑尾穿孔前的症状
a******W 2022-05-11 18:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾穿孔前可能经历腹痛、恶心、呕吐、发热、腹部压痛等症状，如果这些症状持续或加剧，应立即就医。
1.腹痛
当阑尾发生炎症时，由于管腔阻塞和细菌感染导致压力增加，进而出现疼痛。这种疼痛通常从上腹部开始，然后逐渐转移到右下腹部。腹痛主要位于右下腹部，这是阑尾的位置。
2.恶心
恶心可能是由于炎症刺激胃肠道平滑肌，影响胃肠功能，导致消化系统不适。恶心感可能源于胃部或小肠，因为这些器官与阑尾相邻。
3.呕吐
呕吐是身体应对急性炎症的一种防御反应，有助于减轻胃肠道的压力。呕吐常发生在腹痛之后，位置多在上腹部。
4.发热
发热是因为阑尾穿孔后，炎症因子会刺激机体免疫系统产生应激反应，导致体温上升。发热通常伴随着全身性的不适感，但体温升高的程度和时间因个体差异而异。
5.腹部压痛
腹部压痛是由于炎症引起的局部组织水肿和渗出，导致敏感性增加，在按压时感到疼痛。腹部压痛集中在右下腹部，深压时更为明显。
针对上述症状，建议进行血常规、腹部超声等检查以评估病情严重程度。患者可遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。此外，患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛等症状。
2024-03-05 02:55
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目前，如果患了急性阑尾炎，及早地做了手术，危险性已经很小，后果是相当良好的;可是一旦发生了“阑尾穿孔”，轻者形成局部性脓肿，重者发生弥漫性腹膜炎，腹腔化脓，感染性休克，甚至危及生命，即或穿孔后 及时手术，也常会引起切口感染，腹腔残余脓肿，肠瘘、肠粘连、粘连性肠梗阻等一系列并发症，许多遭受腹部反复开刀之苦的肠粘连病人，追溯其最初的病源往往 就是“阑尾穿孔”。所以谨防阑尾穿孔就成了治疗阑尾炎的关键，而这一关键是病人、家属和医生密切配合，共同努力才能完成的。阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治，病人多可短期 内康复，死亡率极低(o.1%一0.2%);如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，甚至造成死亡。阑尾炎是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升 高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。阑尾炎是阑尾的炎症，最常见的腹部外科疾病。
症状起因：阑尾一端与盲肠相通，长约6～8cm，管腔狭小,仅0.5cm左右。阑尾壁有丰富的淋巴组织，这就构成阑尾极易发炎的解剖基础。这种解剖特点，也容易使阑尾发生梗阻，约70%的病人可发现阑尾腔有不同原因的梗阻，诸如粪块、粪石(即长时间停留的粪块与阑尾分泌物混合凝聚，并可有钙质等矿物质沉积而成)、食物残块、阑尾本身扭曲及寄生虫(如蛔虫和蛲虫)等都可造成阑尾梗阻。急性阑尾炎的炎症消退后，可以在阑尾形成瘢痕性狭窄，容易导致炎症反复发作。由于阑尾壁存在丰富的淋巴组织，炎性反应严重，更促使梗阻的发生。阑尾腔内平时有大量肠道细菌存在,当有梗阻时,梗阻远端的腔内压力升高,阑尾壁的血循环受到影响,粘膜的损害为细菌侵入造成条件，有时阑尾腔内的粪块、食物残块、寄生虫、异物等虽然并未造成梗阻，但能使阑尾粘膜受到机械性损伤，也便于细菌侵入。此外胃肠道功能紊乱也可使阑尾壁内的肌肉发生痉挛，影响阑尾的排空甚至影响阑尾壁的血循环，也是发炎的原因。细菌可经血循环侵入阑尾引起发炎，属于血源性感染。阑尾炎的发生原因有：①阑尾排空欠佳是阑尾炎发生的主要原因之一。主要是由于弯曲的盲管，开口细小，管腔又狭窄，而且蠕动极慢，以致阑尾管腔极易堵塞，常因粪块(石)、食物碎块、蛔虫或异物发生梗阻。②阑尾腔外的粘连、纤维条索、肿瘤压迫也会造成梗阻。③加之阑尾系膜短、阑尾扭曲、开口小，当胃肠蠕动功能紊乱时，阑尾蠕动会反射性减弱，变慢，也会造成梗阻。此时细菌入侵管腔，乃引起炎症。
常见检查： 并殖吸虫后尾蚴膜反应
就诊科室：胃肠
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