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试讨论大隐静脉曲张出现的原因,如何治疗?
补充说明：试讨论大隐静脉曲张出现的原因,如何治疗?
a******W 2022-05-11 18:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大隐静脉曲张的出现可能与遗传因素、长期站立或久坐、肥胖、静脉壁薄弱等因素有关，患者可采取激光治疗、微波透热疗法、射频消融术、经皮激光溶通术、硬化剂注射等治疗措施进行治疗。
1.激光治疗
激光治疗通过高能量激光束破坏受损血管壁，使其闭合，达到消除曲张静脉的目的。对于表浅且局限的大隐静脉曲张有较好的效果。
2.微波透热疗法
微波透热疗法利用高频电磁波产生的热量作用于病变组织，使局部温度升高而达到凝固、坏死的目的。主要用于治疗较小的浅表性病变。
3.射频消融术
射频消融术是将电极针插入受影响区域，在电流的作用下产生高温，导致病变组织收缩和凝固。适用于处理较大范围的曲张静脉。
4.经皮激光溶通术
经皮激光溶通术使用特定波长的激光穿透皮肤表面，对深层软组织进行加热，促进血液循环。此技术可用于改善深部静脉阻塞引起的不适症状。
5.硬化剂注射
硬化剂注射通过向受损静脉内注入一种化学物质，引起炎症反应和纤维化，从而封闭静脉。这是一种简便快捷的方法，适合处理小型、表浅的曲张静脉。
患者应定期复查以监测病情变化，建议采取低盐饮食，避免长时间站立或久坐，以减轻下肢静脉压力。
2024-03-29 00:13
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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