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儿童肌炎怎么治疗
补充说明：儿童肌炎怎么治疗
a******W 2022-05-11 18:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童肌炎可采取皮质类固醇治疗、非甾体抗炎药、免疫调节剂、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换等方法进行治疗。
1.皮质类固醇治疗
皮质类固醇通过抑制免疫反应来减少肌肉炎症。例如，可用于口服，甲泼尼龙可通过静脉注射。对于急性期的患者，可以考虑使用皮质类固醇以迅速控制症状。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可减轻疼痛、发热及发红等炎症表现。当单纯肌肉损伤伴随轻微至中度的全身性症状时，可作为首选方案。
3.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺能调整机体的免疫应答，降低自身免疫反应对肌细胞造成的损害。对于反复发作且常规治疗效果不佳的情况，可尝试使用环磷酰胺。
4.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种血液制品，含有多种抗体，能够直接中和体内有害的自身抗体。在存在明确的自身免疫机制参与下导致的重症病例中，静脉注射免疫球蛋白是有效的辅助手段。
5.血浆置换
血浆置换通过分离患者的血液成分，去除致病性自身抗体和免疫复合物。对于有显著高丙种球蛋白血症或严重器官受累证据的患者，可考虑行血浆置换。
儿童肌炎的治疗需谨慎，除上述提及的方法外，还可遵医嘱使用营养支持疗法，包括补充维生素E和辅酶Q10，以改善肌肉功能。
2024-04-02 22:46
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本周蛋白是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白，分为κ型和λ型，其分子星分别为22000和44000，蛋白电泳时可在α2至γ球蛋白区带间的某个部位出现M区带，多位于γ区带及β-γ区之间。易从肾脏排出称轻链尿。可通过肾小球滤过膜滤出，若其量超过近曲小管所能吸收的极限，则从尿中排出，在尿中排出率多于白蛋白。肾小管对本周蛋白具有重吸收及异化作用，通过肾排泄时，可抑制肾小管对其他蛋白成分的重吸收，并可损害近曲、远曲小管，因而导致肾功能障碍及形成蛋白尿，同时有白蛋白及其他蛋白成分排出。本周蛋白在加热至40～60℃时可发生凝固，温度升至90～100℃时可再溶解，故又称凝溶蛋白。
