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胃膈疝是什么原因造成的
补充说明：胃膈疝是什么原因造成的
a******W 2022-05-11 18:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃膈疝可能是由膈肌薄弱或缺损、腹内压力增高、食管裂孔疝、胃底黏膜脱垂、贲门失弛缓症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.膈肌薄弱或缺损
膈肌薄弱或缺损导致腹腔内的脏器通过膈肌上的缺陷进入胸腔，形成胃膈疝。手术修补膈肌是解决膈肌薄弱或缺损引起胃膈疝的有效方法。
2.腹内压力增高
腹内压力增高可能由于慢性便秘、肥胖等导致，使腹腔内脏器向膈下移位，从而增加腹内压力，造成膈肌上抬，进而出现胃膈疝的情况。针对慢性便秘，可通过高纤维饮食和充足水分摄入进行缓解；对于肥胖患者，则需要合理膳食和适量运动以控制体重。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指食管下端与胃连接处的结构异常扩大，导致部分胃通过扩大的裂孔进入胸腔。当胃进入胸腔时，会对周围的组织产生压迫作用，导致疼痛的发生。如果确诊为食管裂孔疝，可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑来减少胃酸分泌，保护受损的食道黏膜。
4.胃底黏膜脱垂
胃底黏膜脱垂是因为胃壁的一部分松弛并落入到膈肌下方，当胃内容物增多时，会导致胃内压升高，从而使胃底向前突出，进一步加重了胃壁的压力，促使胃底黏膜脱垂至膈下。轻度胃底黏膜脱垂可以通过改变体位来缓解，重度则需考虑内镜下黏膜切除术。
5.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种由神经肌肉功能障碍引起的消化道动力性疾病，会导致贲门括约肌无法正常松弛，使食物难以通过而滞留于食管中，长期如此会引起反流性食管炎，炎症刺激局部组织后会出现疼痛的症状。患者可在医生指导下口服潘托拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗，可以减轻炎症反应，缓解不适症状。
建议定期进行胸部X光片或超声检查监测病情变化，同时注意避免暴饮暴食以及食用易产气的食物，如豆类和碳酸饮料，以减少腹内压力对膈肌的影响。
2024-04-27 19:15
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膈疝（DiaphragmaticHernia）系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙，缺损或创伤裂口进入胸腔所致。
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