发病时间：不清楚
激素治疗肺间质纤维化
补充说明：激素治疗肺间质纤维化
a******W 2022-05-11 18:41
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
激素治疗肺间质纤维化可采取糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物、肺康复训练、肺移植治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过调节炎症反应和细胞因子分泌来减轻肺部炎症，延缓肺间质纤维化的进展。例如甲泼尼龙、氢化可的松等可通过口服或静脉注射使用。此药物适用于控制急性期的肺部严重发炎及减少因发炎引起的症状。但长期使用需警惕副作用如增加感染风险和骨质疏松等问题。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂可以抑制机体异常免疫应答，从而减缓肺间质纤维化的进展。环磷酰胺、他克莫司等是常用的免疫抑制剂，通常通过口服或静脉注射给药。这类药物主要用于自身免疫性疾病导致的肺间质纤维化患者，以降低自身免疫反应对肺组织的损伤。
3.抗纤维化药物
抗纤维化药物能够阻断成纤维细胞活化，抑制胶原蛋白合成，从而防止新疤痕形成。吡非尼酮、尼达尼布等为常用抗纤维化药物，一般通过口服给药。这些药物适合于早期发现且无明显并发症的肺间质纤维化患者，以预防进一步的肺结构损害。
4.肺康复训练
肺康复训练包括呼吸肌力量训练、体位引流等，旨在提高肺功能和生活质量。具体做法根据个体差异制定个性化方案。该措施适用于所有阶段的肺间质纤维化患者，目的是改善通气功能障碍和限制性通气不足。
5.肺移植
肺移植是一种将捐赠者的健康肺脏植入患者体内，恢复其呼吸功能的手术。手术前评估包括供体匹配、麻醉管理及术后免疫抑制治疗。肺移植适用于无法通过传统治疗手段改善预后的终末期肺疾病患者。实施时需考虑供体短缺及免疫排斥等问题。
在接受激素治疗肺间质纤维化期间，患者应注意定期监测血压、血糖水平以及体重变化，以及时发现潜在的副作用。同时，保持良好的营养状态和充足的休息时间也有助于支持治疗效果。
2024-04-10 09:48
举报相关问题
向医生提问
肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的未明。明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤;有机粉尘如霉草尘、棉尘;气体如烟尘、二氧化硫等;病毒、细菌、真菌、寄生虫感染;药物影响及放射性损伤。本病属中医“咳嗽”、“喘证”、“肺瘘”等范畴。
