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二尖瓣闭锁不全症状
补充说明：二尖瓣闭锁不全症状
a******W 2022-05-11 18:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣闭锁不全可能导致心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.心悸
二尖瓣闭锁不全导致心脏血液回流受阻，使左心室收缩时需要更加强烈地对抗反流，此时会感到心跳加快和不适。心悸通常发生在胸腔中央，是一种主观上的感觉，即患者能够感受到自己的心跳异常强烈或快速。
2.呼吸困难
由于二尖瓣关闭不全导致左心室血容量增加，肺部充血水肿，从而引起呼吸困难的症状。这种症状可能伴随有深呼吸或体力活动后加剧，患者可能会感到窒息或气短。
3.咳嗽
当存在二尖瓣闭锁不全的情况时，会导致左心房压力增高，进而使得肺静脉回流受阻，形成肺淤血。而肺淤血会引起炎症反应，产生刺激性的炎性分泌物，这些分泌物会对呼吸道黏膜造成一定的刺激，从而引发咳嗽的症状。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，尤其是在夜间或躺下时更为明显。
4.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置下降，有利于增加肺通气量；二尖瓣闭锁不全可导致肺循环高压，端坐位有助于减轻肺瘀血，改善呼吸功能。患者在晚上睡觉的时候采取平卧位姿势，这时就会因为重力作用导致身体内的回心血量增多，从而使左心室负荷加重，出现呼吸困难的现象。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心率减慢，血压降低，加重了心脏负担，诱发了呼吸困难的发生。表现为突然发生的难以忍受的呼吸困难，常在夜间发生，迫使患者坐起以缓解症状。
针对二尖瓣闭锁不全的症状，可以进行超声心动图来评估心脏结构和血流动力学情况。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯等，严重情况下可能需行手术治疗，如二尖瓣置换术。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查并遵循医嘱服用抗心衰药物。
2024-03-16 12:50
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
