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高渗性脱水与低渗性脱水治疗
补充说明：高渗性脱水与低渗性脱水治疗
a******W 2022-05-11 18:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性脱水与低渗性脱水治疗可采取补液、电解质平衡、纠正代谢异常、针灸疗法等措施进行治疗。
1.补液
通过静脉注射或口服补充水分和电解质来恢复体内的水平衡。适用于各种原因引起的严重脱水患者以维持身体液体平衡。
2.电解质平衡
调整体内钠、钾等电解质浓度至正常范围，通常采用电解质溶液或相应药物。针对低渗性或高渗性脱水时的离子失衡情况。
3.纠正代谢异常
通过药物如胰岛素、葡萄糖等纠正血糖失调；利尿剂如用于水肿引起者。针对不同类型的代谢异常导致的脱水状态。需监测相关指标以防过度或不足纠正。
4.针灸疗法
选择特定穴位进行电刺激或针刺以调节自主神经系统功能，缓解脱水症状。对于轻度脱水且无禁忌证时可作为一种辅助治疗手段。
在处理高渗性或低渗性脱水时，应根据具体病因和病情严重程度制定个性化方案。重度脱水可能导致生命危险，因此，在补液过程中应密切监测患者的临床表现及实验室参数变化，防止补液过量或不足。
2024-02-02 23:05
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
口服补液盐Ⅲ
治疗腹泻引起的轻中度脱水，补充体液，补充水、钠、钾和氯。
硝酸毛果芸香碱滴眼液
用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
盐酸消旋山莨菪碱注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
