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等渗性脱水的常见病因有多选题
补充说明：等渗性脱水的常见病因有多选题
a******W 2022-05-11 18:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
等渗性脱水的常见病因包括腹泻、呕吐、长期禁食、利尿剂过量使用以及长期发热。针对不同的病因，治疗方案也有所不同。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腹泻
由于消化系统功能紊乱导致水分和电解质大量丢失，引起渗透压失衡，进而出现等渗性脱水。针对腹泻的治疗通常包括口服补液盐以补充体内的钠、钾和葡萄糖。
2.呕吐
当频繁呕吐时，身体失去通过正常消化道途径摄入的水分和电解质，导致液体和电解质平衡失调，从而引起等渗性脱水。对于由呕吐引起的等渗性脱水，需要及时进行静脉输液来纠正水电解质失衡。
3.长期禁食
长时间不进食会导致机体消耗自身的储备能量，同时产生代谢废物，这些废物需要水分来排出，因此会引起等渗性脱水。对于长期禁食引起的等渗性脱水，应立即开始口服或静脉补充电解质溶液，如生理盐水或含钠溶液。
4.利尿剂过量使用
利尿剂可以促进体内水分的排泄，如果过量使用会导致体内水分流失过多，引起等渗性脱水。对于利尿剂过量引起的等渗性脱水，需减少利尿剂剂量或停用，并密切监测患者的电解质水平。
5.长期发热
长期发热可能导致身体代谢率增加，从而加速水分蒸发，引起等渗性脱水。针对长期发热的治疗可能包括物理降温，如退热贴敷于前额，以及适当补水以防脱水。
建议定期监测体重变化并记录每日饮水量，以早期发现脱水迹象。必要时，可进行血生化检查评估电解质水平，以便及时采取干预措施。
2024-03-28 12:51
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外科病人最易发生这种缺水；水和钠成比例地丧失，因而血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量（包括循环血量的）的迅速减少；由于丧失的液体为等渗，基本上不改变细胞外液的渗透压，最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移，以代偿细胞外液的减少，故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后，细胞内液将逐渐外移，随同细胞外液一起丧失，以致引起细胞缺水。
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治疗腹泻引起的轻中度脱水，补充体液，补充水、钠、钾和氯。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
