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胃炎上腹部疼痛的原因
补充说明：胃炎上腹部疼痛的原因
a******W 2022-05-11 18:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃炎上腹部疼痛可能是由幽门螺杆菌感染、酒精性胃炎、非甾体抗炎药引起的胃黏膜损伤、慢性胆囊炎、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的物质，导致胃黏膜受损和发红、肿胀。这会引起持续性的上腹不适。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂和两种抗生素，如奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林。
2.酒精性胃炎
长期大量饮酒会导致胃黏膜反复损伤，进而出现充血水肿、糜烂等炎症表现，从而引起上腹部疼痛的症状。患者需要戒酒并配合使用保护胃黏膜药物进行治疗，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
3.非甾体抗炎药引起的胃黏膜损伤
这类药物可直接刺激胃黏膜，使黏膜下毛细血管扩张，通透性增加，导致黏膜充血、水肿甚至出血，进而诱发上腹部疼痛的情况发生。减少服用此类药物是减轻胃部不适的主要方法，若无法停用，则需同时口服胃黏膜保护剂，如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等。
4.慢性胆囊炎
由于胆汁淤积、细菌感染等原因导致胆囊壁受到炎症刺激而增厚，当食物摄入后会刺激胆囊收缩，此时炎症因子也会对周围组织造成一定的刺激，所以会出现上腹部疼痛的现象。对于慢性胆囊炎的患者，可以在医生指导下通过手术的方式将病变的胆囊切除，常用的手术方式一般有胆囊造口术、腹腔镜下胆囊切除术等。
5.胃溃疡
胃酸分泌过多或者胃黏膜防御功能减弱时，容易导致胃黏膜被消化液侵蚀形成溃疡面，进食辛辣刺激的食物可能会加重胃部的负担，导致胃痛加剧。患者可以遵医嘱使用抑酸类药物进行缓解，比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等，能够有效抑制胃酸的分泌，改善不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，还可进行胃镜检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。日常生活中注意饮食卫生，避免食用生冷、油腻、刺激性强的食物，以免加重胃肠道负担。
2024-02-09 07:26
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
