发病时间：不清楚
右手大鱼际有根筋痛怎么回事
补充说明：右手大鱼际有根筋痛怎么回事
a******W 2022-05-11 18:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手大鱼际有根筋痛可能是腕管综合征、腱鞘炎、类风湿关节炎、颈椎病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手部肌肉和皮肤的感觉异常，进而引起疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的炎症反应，若炎症因子刺激周围组织，可能会导致局部出现红肿、热痛等症状。此外，还可能伴随关节僵硬的情况发生。患者可按医嘱通过注射皮质类固醇药物的方式缓解不适症状，如曲安奈德、氢化可的松等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及全身多个小关节，包括手指和手腕关节。炎症活动期会引起关节肿胀、疼痛以及功能障碍，从而表现为大鱼际部位的不适感。针对类风湿关节炎的治疗通常需要综合考虑患者的病情严重程度，医生可能会开具甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物以控制疾病的进展。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病容易压迫到上肢神经根，使支配区域出现麻木、无力、刺痛等症状，如果病变位于颈4-5节段，则可能导致右侧桡神经受压，进一步影响至大鱼际处的运动功能，此时就会出现大鱼际肌肉萎缩的现象。对于存在神经根受压的患者而言，其典型临床表现包括颈部疼痛、肩背酸痛、肢体麻木无力等，此时则需配合医生采取针灸等方式改善不适现象。
建议患者定期进行物理疗法，如热敷或按摩，以促进血液循环和舒缓肌肉紧张。必要时，应尽快就医并接受专业评估，以免延误病情。
2024-02-09 22:57
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
