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非结核分枝杆菌治疗药物新进展
补充说明：非结核分枝杆菌治疗药物新进展
a******W 2022-05-11 18:43
非结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌感染 克拉霉素 阿奇霉素 异烟肼
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
非结核分枝杆菌感染的治疗药物包括克拉霉素、阿奇霉素、利福布汀、异烟肼和吡嗪酰胺。由于非结核分枝杆菌感染的治疗需要经验性抗生素治疗和密切的临床监测，建议在专业医生指导下使用上述药物。
1.克拉霉素
克拉霉素适用于非结核分枝杆菌感染的治疗。该药物能抑制细菌蛋白质合成，从而起到抗菌作用。肝功能不全者需慎用克拉霉素，以免加重肝脏负担。
2.阿奇霉素
阿奇霉素可用于非结核分枝杆菌感染的治疗。其通过干扰细菌转录过程来阻断细菌生长和繁殖。使用阿奇霉素时应注意监测心脏副作用，尤其是既往有心脏病史者。
3.利福布汀
利福布汀可作为非结核分枝杆菌感染的替代治疗选择。本品对细胞内病原体如结核杆菌、麻风杆菌及非结核分支杆菌等具有抗菌活性。利福布汀主要经肾小球滤过排出，因此肾功能减退患者应调整剂量。
4.异烟肼
异烟肼适用于耐多药结核病及其他多重耐药结核病的治疗，也可用于非结核分枝杆菌感染的治疗。本品属于第一线抗结核药，能够增强巨噬细胞酶系统的杀菌能力，破坏细胞壁，影响细菌RNA的合成，从而达到抗菌效果。服用异烟肼期间不宜饮酒，酒精中毒者忌用。
5.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺主要用于非结核分枝杆菌感染的治疗。本品为浓度依赖性杀菌剂，能使细胞膜中的脂肪酸减少，导致菌体内酶系统障碍而死亡。肝炎患者长期大量应用本品可能出现肝损害，甚至发生急性肝坏死，因此用药期间应定期检查肝功能。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效地治疗非结核分枝杆菌感染。在治疗过程中，患者要保持良好的生活习惯，包括充足的睡眠和均衡饮食，有助于提高机体免疫力，辅助疾病的恢复。
2024-02-22 04:09
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非结核分枝杆菌(nontuberculoaus mycobacteria，NTM)病指除人型、牛型结核杆菌及麻风杆菌以外的分枝杆菌感染所引起的肺部和肺外疾病，随着HIV感染和AIDS的流行，非结核分枝杆菌病亦见增多。其组织病理学表现类似结核病，即渗出性病变、增殖性病变和硬化性病变。
