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肝腹部积水有哪些症状
补充说明：肝腹部积水有哪些症状
a******W 2022-05-11 18:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝腹部积水可能表现为腹胀、腹部不适、腹部下垂感、尿量减少、水肿等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医以评估肝脏和肾脏功能。
1.腹胀
腹腔积液通常由肝脏疾病或其他全身性疾病导致门脉高压和胃肠道淋巴回流受阻，使胃肠功能减弱，进而引发腹胀。腹腔积液会导致膈肌上抬，影响胸廓活动度，从而引起呼吸困难的症状。
2.腹部不适
当患者出现肝部积水时，由于炎症因子刺激局部组织，可能会诱发疼痛的情况发生。此外，还可能伴随恶心呕吐等消化道症状。上述不适症状多发生在右上腹部，但也有可能会放射至全腹部。
3.腹部下垂感
肝部积水会使肝脏体积增大并压迫周围脏器，导致患者感到腹部有下垂感。这种感觉通常出现在右上腹部，尤其是在长时间站立或体位改变后更为明显。
4.尿量减少
肝部积水会引起肾血流量减少，从而降低肾脏过滤血液的能力，导致尿量减少。尿量减少可能是由肝脏疾病引起的并发症，此时排尿次数也会相应减少。
5.水肿
肝部积水可导致血管内液体渗出到腹腔中，引起水肿。水肿通常首先出现在脚踝或腿部，随着病情进展可向上蔓延至腹部甚至全身。
针对肝部积水的症状，建议进行超声波扫描、CT扫描或MRI以评估腹腔积液情况。治疗措施可能包括利尿剂如来缓解水肿，以及针对原发病的治疗，如乙肝抗病毒药物恩替卡韦片、拉米夫定片等。患者应避免高盐饮食，保持充足休息，避免过度劳累，以减轻症状并促进身体恢复。
2024-02-19 21:17
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
