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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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提问

手震颤的检查可能包括静止性手震颤、意向性手震颤、轮替运动测试、指鼻试验、跟-膝-胫试验等。如果症状持续或加剧,建议及时就医进行详细评估和诊断。
1.静止性手震颤
静止性手震颤是指在肌肉放松的情况下出现的手部不自主震颤,可能与神经系统疾病有关。患者需保持手臂自然下垂或伸直5分钟以上,观察是否存在手部细微而有节律的震颤。
2.意向性手震颤
意向性手震颤主要反映大脑皮层功能状态,可辅助诊断阿尔茨海默病、帕金森病等。此项目需要患者执行特定任务时记录其手部是否出现异常活动。
3.轮替运动测试
轮替运动测试用于评估肢体协调能力,有助于发现运动障碍引起的震颤。让患者尝试快速交替摆动双臂或双腿,观察动作的流畅度和一致性。
4.指鼻试验
指鼻试验旨在评估小脑的功能状态,以识别因小脑损伤导致的手部震颤。患者被要求用手触摸自己的鼻子,然后触摸另一侧的耳朵或其他指定目标,注意手指移动的平稳性和准确性。
5.跟-膝-胫试验
跟-膝-胫试验可以显示脊髓前角细胞损害以及周围神经病变。患者仰卧位,屈髋屈膝,双手握住膝关节,先将一侧小腿抬离床面,再使足跟着床,最后足尖抬起。
上述所有检查前,应避免摄入咖啡因及含酒精饮料至少4小时,以免影响静止性手震颤的检测结果。

2024-03-13 20:48

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手震颤

手震颤是一种不由自主的、有节律的抖动,它是由肌肉反复收缩和松弛引起。每个人都有不同程度的震颤,称为生理性震颤,但大多数的震颤太轻微而不被察觉。按照震颤的速度、节律、出现的频率及其严重程度,可将其分类。运动性震颤出现在肌肉活动时,静止性震颤在肌肉休息时出现,即出现在病人完全松弛的情况下。这类震颤可以是帕金森病的症状之一。意向性震颤是在采取某一姿势的时候出现。特发性震颤通常开始于儿童期,随年龄增大而逐渐明显。其病因尚不清楚。老年性震颤也是一种特发性震颤,出现在老年期。如果特发性震颤患者有家族史,有时又称为家族性震颤。

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