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胆囊体格检查触诊
补充说明：胆囊体格检查触诊
a******W 2022-05-11 18:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊体格检查触诊通常在医生指导下进行，以评估胆囊是否肿大或有压痛。如果发现异常，建议及时就医以进行进一步的墨菲征、罗克征、莱奥波德征、卡赫曼征和奥尔托德征等专业检查。
1.墨菲征
墨菲征是用于检测胆囊积液和胆石症的体格检查方法。医生会引导患者深呼吸然后突然屏住呼吸，在此过程中观察患者的腹部是否有疼痛或紧张感。
2.罗克征
罗克征旨在评估右上腹是否因疾病状态而出现压痛、反跳痛等异常情况。患者仰卧位时，医生以右手示指按压其右侧肋缘下剑突处并向左滑动探查可能存在的不适点。
3.莱奥波德征
莱奥波德征可协助诊断肝脓肿、胆管炎等可能导致肝脏区域压痛的情况。在进行此项测试时，患者需平躺并放松身体，此时医生会用手轻柔地施加压力于右上腹区。
4.卡赫曼征
卡赫曼征有助于发现急性胆囊炎导致的右上腹绞痛。患者采取侧卧位，当患侧在上方时，医生会对患者的胁部施加压力，同时询问患者是否存在疼痛加剧的现象。
5.奥尔托德征
奥尔托德征旨在确定胆囊是否因为病变而发生移动。患者处于仰卧位，医生会在其右上腹找到胆囊位置后，让患者改变体位，如坐起或站立，再确认胆囊位置是否发生变化。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免食物影响结果准确性。在前往医院接受相关检查之前，应避免进食高脂肪食物以及饮酒，确保身体健康状况适宜进行相应检验。
2024-02-16 01:20
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触诊时，以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。比较常见的是腹部压痛。
症状起因：一.腹部压痛：1.上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。4.此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。二、颌下腺疼痛、压痛：颌下腺炎，常与涎石并发。三、眼球压痛：视神经炎。四、肌肉压痛：多发性肌炎。五、肾区压痛：肾炎或者肾结石。六、骨压痛：见于各种骨部疾病，骨膜感觉神经较丰富，对触压很敏感，往往会产生明显的压痛。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 女性急性淋病 男性慢性淋病 前列腺痛 生长痛
就诊科室：内科
