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法洛四联症胎儿能不能继续妊娠
补充说明：法洛四联症胎儿能不能继续妊娠
a******W 2022-05-11 18:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
法洛四联症胎儿不能继续妊娠。
法洛四联症是复杂的先天性心脏病，由于胎儿的心脏发育异常，无法建立正常的血液循环路径，导致血液从高压的肺动脉流入低压的右心室时受到阻碍，使右心室承受过大的压力而发生病变。该疾病通常需要在出生后进行手术矫正，否则会严重影响患儿的生命质量和存活率。继续妊娠可能会加重胎儿的病情，甚至引发其他并发症，危及母子生命安全。
如果超声检查发现胎儿存在轻度的心脏结构异常，但未达到法洛四联症的程度，则可以考虑继续妊娠，定期复查以监测胎儿心脏发育情况。
对于法洛四联症等复杂先心病，孕期管理需特别谨慎，建议密切监测胎儿生长发育指标，并遵循专业医生指导进行产前诊断和干预措施。
2024-03-21 13:34
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
