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高镁血症的胃肠道症状
补充说明：高镁血症的胃肠道症状
a******W 2022-05-11 18:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高镁血症引起的胃肠道症状可能包括恶心、呕吐、腹胀、腹泻和肠鸣音亢进，这些症状可能提示镁中毒，建议紧急就医。
1.恶心
高镁血症时，镁离子浓度升高刺激中枢神经系统和消化系统，导致神经肌肉兴奋性降低，进而引发恶心的感觉。恶心感通常出现在咽喉部或上腹部，是由血液中过多的镁离子刺激胃肠道平滑肌引起的。
2.呕吐
高镁血症状态下，镁离子会抑制胃肠蠕动，当镁离子浓度过高时会导致胃肠功能紊乱，从而出现呕吐的症状。呕吐可能发生在任何位置，但常见于贲门或食道，是由于高镁血症引起胃肠不适所致。
3.腹胀
高镁血症状态可能导致胃排空延迟，食物在胃内滞留时间延长，产生气体，进而引起腹胀。腹胀感主要集中在上腹部，由镁离子影响胃动力学引起。
4.腹泻
高镁血症可直接作用于小肠黏膜细胞，干扰其正常吸收功能，使镁离子逆向进入肠腔，增加电解质分泌，进而导致腹泻的发生。腹泻多发生在下腹部，可能是由于镁离子通过受损的小肠黏膜回流至肠腔所诱发的。
5.肠鸣音亢进
高镁血症状态下，镁离子可以抑制肠道蠕动，但在纠正高镁血症的过程中，为了恢复正常蠕动，肠道可能会过度活跃，产生更多的肠鸣音，表现为肠鸣音亢进。患者可以在任何时候听到响亮而频繁的肠鸣声，尤其是在肚脐周围。
针对高镁血症的胃肠道症状，建议进行血液生化检测以评估镁离子水平。治疗措施包括控制饮食中的镁摄入量，严重情况下需遵医嘱使用钙剂如葡萄糖酸钙注射液来减少镁的吸收，同时需要监测肾功能和电解质平衡。患者应避免食用富含天然镁的食物，如绿叶蔬菜和坚果，并保持充足的水分摄入以促进镁的排出。
2024-01-29 05:28
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血清镁浓度超过正常值时即为高镁血症。指血[Mg2]>1.05mmoL/L以上的情况，除少数医源性因素导致进入体内镁过多外，大多是因肾脏功能障碍引起排泄减少所致。如同低镁血症一样，血清镁浓度也并非是镁增多的可靠指标，因为血清中镁25%与蛋白质结合，该部分镁并不发挥生理效应;镁离子主要在细胞内，因此当机体镁的含量增加时，血清镁可在正常范围内。但一般情况下，高镁血症和机体镁增多的程度一致。如同肾脏对钠离子、钾离子、碳酸氢根离子的调节有一定延迟作用一样，肾脏对镁的调节也并非迅速发挥明显的作用，因此大量静脉应用镁制剂，若不注意监测，也可发生严重高镁血症。若合并肾功能障碍，肾脏的调节作用严重削弱，则容易发生高镁血症。
碳酸司维拉姆片
本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病（CKD）成人患者的高磷血症。
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镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
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