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风湿性脊柱关节炎治疗
补充说明：风湿性脊柱关节炎治疗
a******W 2022-05-11 18:44
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性脊柱关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、免疫调节剂和物理疗法等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度症状缓解。 适用于急性期缓解疼痛及不适感。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂针对特定的细胞因子或免疫蛋白进行干预，具有高度选择性和针对性。如依那西普、阿达木单抗可调节免疫反应。 主要用于对传统治疗无效或有禁忌的患者。使用时应监测可能出现的感染风险。
3.糖皮质激素
糖皮质激素能迅速抑制免疫应答和炎症过程。、甲泼尼龙口服或静脉注射。 对于严重的全身性症状或急性发作时短期使用。遵循医嘱以预防长期大剂量应用引起的副作用。
4.免疫调节剂
免疫调节剂通过平衡自身免疫系统的异常活动来控制病情。代表药物包括甲氨蝶呤、来氟米特。 适合慢性持续性或无法耐受其他治疗者。密切观察血液学参数变化。
5.物理疗法
物理疗法通过改善身体功能和减轻疼痛来辅助治疗。常见手段包括热敷、冷敷、功能性锻炼等。 适用于所有阶段的患者，旨在提高生活质量。在实施前应评估个体差异，并调整方案。
患者应在专业医师指导下接受治疗，定期复查以监测病情进展和药物疗效。必要时，医生可能会根据具体情况调整治疗策略，建议患者积极配合并保持良好的生活习惯，如规律运动和均衡饮食，有助于控制病情发展。
2024-04-25 15:32
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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