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大便秘结腹胀的原因及解决方法
补充说明：大便秘结腹胀的原因及解决方法
a******W 2022-05-11 18:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便秘结腹胀可能是饮食习惯不当、药物副作用、功能性消化不良、慢性肠炎、肠道梗阻等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.饮食习惯不当
由于长期摄入膳食纤维不足、饮水量不够等，导致食物残渣过少而形成硬便，在结肠内滞留时间延长，水分被过度吸收引起。可通过增加膳食纤维和水分摄入来改善，如多吃蔬菜水果和粗粮。
2.药物副作用
某些药物可能会减少肠道蠕动或改变粪便性质，从而导致便秘的发生。如果是药物引起的便秘，可以考虑更换其他替代药物或者咨询医生调整用药方案。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况，可能会影响食物的正常消化吸收，进而出现便秘腹胀的症状。患者可在医生指导下使用促胃动力药进行缓解，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种因素引起的肠道炎症反应持续超过3个月，炎症刺激会导致肠道运动功能紊乱，进而影响排便。针对慢性肠炎所致的便秘腹胀，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境。
5.肠道梗阻
当发生肠道梗阻时，由于肠道内容物无法顺利通过，就会导致肠腔内的压力升高，进而引起腹胀和便秘等症状。对于肠道梗阻，需要及时就医以确定梗阻原因并采取相应治疗措施，例如手术切除肿瘤或解除狭窄。
建议定期进行腹部超声波检查以及大便常规化验，以便监测肠道健康状况。日常生活中注意保持规律的排便习惯，避免长时间憋便，有助于预防便秘的发生。
2024-03-31 11:24
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
