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根管治疗术后长期疼痛的原因
补充说明：根管治疗术后长期疼痛的原因
a******W 2022-05-11 18:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
根管治疗术后长期疼痛可能是由牙髓坏死、继发性牙髓炎、牙周炎、微渗漏、细菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙髓坏死
由于各种原因导致的牙齿内部血管供应中断，使牙髓组织缺血、缺氧而死亡，进而引起炎症反应和组织坏死。需要及时就医进行相应的处理，如开髓引流术等。
2.继发性牙髓炎
继发性牙髓炎通常由牙髓坏死或其他口腔疾病的并发症引起，当牙髓受到刺激或感染时，会导致炎症反应加剧，从而引起持续的疼痛感。患者可以遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如甲硝唑片、克林霉素磷酸酯凝胶等。
3.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性炎症，如果不及时治疗，可能会导致牙龈红肿、出血等症状加重，进而引起持续的疼痛感。患者可配合医生通过超声波洁牙机去除大块结石和菌斑，控制并消除局部致病因素，同时还要定期复查。
4.微渗漏
微渗漏是指在充填材料与周围牙体组织之间存在的微小间隙，这些间隙可能导致食物残渣和细菌进入，引发炎症反应，从而引起持续的疼痛感。针对这种情况，建议患者到正规医院进行重新填充，以减少微渗漏的发生。
5.细菌感染
细菌感染是由于口腔内的致龋微生物侵入根管系统，产生毒素和酶类物质，导致根尖周组织发生炎症反应，出现红肿、热痛等症状。此时患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行抗感染治疗。
建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查，避免食用过硬或过冷的食物。如有持续的疼痛或其他不适，应及时复诊以便进一步评估和治疗。
2024-03-08 02:17
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牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。
