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肺水肿使皮肤苍白原因
补充说明：肺水肿使皮肤苍白原因
a******W 2022-05-11 18:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肺水肿导致皮肤苍白可能源于肺动脉高压、肺栓塞、急性左心衰竭、严重贫血、感染性休克等病因，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以便获得准确诊断和治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压导致肺小动脉阻力增加，引起右心室后负荷加重，从而出现心脏结构和功能的改变。当肺动脉压力持续升高时，右心室壁增厚、扩张受限，最终导致右心室收缩功能下降。患者可遵医嘱使用降低肺动脉高压的药物进行治疗，如波生坦片、安立生坦片等。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉所致，会导致肺循环受阻，进而影响血液回流至右心室。若未及时处理，可能会引起右心室负荷增加，长期如此则可能导致右心室肥厚甚至衰竭。对于确诊为肺栓塞的患者，医生通常会建议住院接受抗凝治疗，以防止血栓进一步扩散并促进其溶解。常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
3.急性左心衰竭
急性左心衰竭时，由于心脏泵血能力急剧下降，左心室无法将足够的血液泵出，导致血液在肺部积聚，引起肺水肿。此时，心脏需要更用力地收缩才能克服阻力，这会进一步加重心脏负担，导致心肌损伤。患者可在医生指导下服用硝普纳注射液、盐酸肾素抑制剂等药物缓解不适症状。
4.严重贫血
严重贫血时，红细胞数量减少，血液携氧能力下降，机体处于缺氧状态。为了满足身体对氧气的需求，心脏需加强收缩力来提高血液循环效率，久而久之就会导致心脏肌肉劳损，出现心肌肥厚的现象。患者可通过高蛋白饮食改善贫血状况，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等；也可适当补充铁元素丰富的食物，如菠菜、猪肝等。
5.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素引起的全身炎症反应综合征，炎症因子刺激下，毛细血管通透性增高，液体渗出到组织间隙中，有效循环血容量不足，心脏前负荷不足，因此会出现皮肤苍白的情况。针对感染性休克，首要任务是控制感染源，同时积极补液扩容，维持生命体征稳定。补液种类包括晶体溶液和胶体溶液，必要时可能需输注红细胞或血小板。
建议定期监测患者的呼吸频率、心率以及血压，以便早期发现肺水肿及其他并发症。此外，还应考虑进行胸部X光片、超声心动图和肺功能测试等辅助检查，以评估病情进展。
2024-01-29 09:46
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
