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儿童黑棘皮症是什么原因造成的
补充说明：儿童黑棘皮症是什么原因造成的
a******W 2022-05-12 18:44
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
儿童黑棘皮症可能是由肥胖、遗传因素、高胰岛素血症、糖尿病或激素替代疗法引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肥胖
肥胖患者体内脂肪堆积过多，导致皮肤受到张力和压力的影响而变厚。这种增厚的皮肤可能会出现色素沉着和其他相关症状。肥胖者可以通过饮食控制、运动锻炼等方式减轻体重来缓解症状。
2.遗传因素
遗传因素可能会影响黑棘皮症的发生和发展，因为某些基因突变可能导致皮肤细胞过度生长或角化异常。针对遗传性黑棘皮症的治疗方法包括激光去除色素斑点等。
3.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中胰岛素水平过高，这会导致脂肪合成增加，进而引起局部脂肪组织沉积增多，形成黑棘皮病。改善高胰岛素血症可以预防和治疗黑棘皮病，如生活方式干预、药物治疗等。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期处于高水平状态，会引起脂质代谢紊乱，促进黑棘皮病的发生。通过口服降糖药或者注射胰岛素进行血糖管理是常见的治疗方法。
5.激素替代疗法
激素替代疗法中使用的外源性激素可影响体内的内分泌平衡，导致雄激素受体分布异常，从而诱发或加重黑棘皮病的表现。接受激素替代治疗期间应定期监测身体变化，若发现异常应及时告知医生调整用药方案。
建议定期进行内分泌系统检查以及超声心动图检查以评估心血管健康状况。此外，非甾体类抗炎药如阿司匹林可用于降低发生心血管事件的风险。
2024-02-23 15:28
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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