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慢性颅内血肿为什么出现症状
补充说明：慢性颅内血肿为什么出现症状
a******W 2022-05-12 18:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性颅内血肿引起症状的原因包括血肿压迫周围组织、血肿扩大引起脑水肿、颅内压增高、脑疝形成以及脑干功能障碍。这些症状可能包括头痛、呕吐、意识障碍等，严重时可能导致生命危险。患者应立即就医以获得专业治疗。
1.血肿压迫周围组织
血肿是指血液积聚在颅腔内的软组织之间，形成一个局限性的液体包块。当血肿体积增大时，会对周围的神经、血管等组织产生压迫作用，导致其功能受损。对于这种情况，可以使用甘露醇注射液进行降颅压治疗，也可以通过去骨瓣减压术的方式减轻对周围组织的压力。
2.血肿扩大引起脑水肿
由于血肿压迫局部脑组织，导致脑细胞损伤和炎症反应，进而引起脑水肿的发生。脑水肿会导致颅内压力升高，进一步加重病情。针对脑水肿，可遵医嘱使用片利尿消肿，也可用阿司匹林肠溶片预防血小板聚集。
3.颅内压增高
颅内压增高是由于颅内空间受到限制，导致脑组织受到压迫而引起的。颅内高压状态会引起头痛、恶心呕吐等症状。降低颅内压的治疗方法包括使用磷酸钠注射液抑制脑脊液分泌，以及开窗减压术来缓解压力。
4.脑疝形成
脑疝是指脑组织从一个部位向另一个部位移位，通常发生在颅内压增高的情况下。脑疝会导致生命危险，需要紧急处理。脑疝的治疗需立即前往医院，在医生指导下采用去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术等方式解除颅内高压。
5.脑干功能障碍
脑干是连接大脑和脊髓的重要结构，负责调节许多基本的生命体征如呼吸和心跳。血肿压迫可能导致脑干功能障碍，引起意识丧失、瞳孔散大等严重后果。脑干功能障碍的治疗需要由专业医师进行，可能包括使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液抗炎治疗，以及应用脑室外引流术改善脑积水。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动以减少脑出血的风险。建议定期复查头部CT扫描，监测血肿的变化情况。
2024-02-20 16:30
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当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
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