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血管栓塞治疗动脉瘤样骨囊肿
补充说明：血管栓塞治疗动脉瘤样骨囊肿
a******W 2022-05-12 18:45
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
动脉瘤样骨囊肿的治疗可考虑经皮穿刺血管内栓塞术、经皮穿刺椎体成形术、经皮穿刺骨囊肿硬化剂注射、经皮穿刺骨囊肿减压术、经皮穿刺骨囊肿引流术等介入治疗措施。
1.经皮穿刺血管内栓塞术
经皮穿刺血管内栓塞术是将特制的导管插入病变部位的血管中，利用微球、弹簧圈等栓塞物质堵塞异常出血点的一种介入放射学技术。例如，在X线引导下使用微球囊对颅底动静脉瘘进行栓塞。此方法主要用于处理颅内动静脉瘘引起的脑实质出血。
2.经皮穿刺椎体成形术
经皮穿刺椎体成形术通过在背部微创切口进入脊柱内部，使用特殊工具取出压缩性骨折处的组织，并注入骨水泥填充材料以稳定脊柱结构。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。该手术适用于因压缩性骨折导致的疼痛及功能障碍患者。
3.经皮穿刺骨囊肿硬化剂注射
经皮穿刺骨囊肿硬化剂注射是在影像引导下将特定硬化剂直接注入囊腔内，促使囊壁纤维化而达到治愈目的。常用硬化剂包括聚甲基丙烯酸甲酯和无水乙醇。此方法适合小型且表浅位置的骨囊肿。
4.经皮穿刺骨囊肿减压术
经皮穿刺骨囊肿减压术是一种微创手术，通过小孔道向囊腔内注入生理盐水或气体来降低压力。具体步骤包括定位囊肿位置、建立通道至囊腔、抽吸囊液并留置引流管。对于存在剧烈疼痛或神经受压症状的大型或多房性骨囊肿有益。
5.经皮穿刺骨囊肿引流术
经皮穿刺骨囊肿引流术是在影像引导下使用细针头穿过皮肤进入囊腔内，连接负压装置持续引流出囊液直至囊腔缩小。操作过程中需严格控制引流量以防过度减压引起并发症。该措施可用于急性发作期缓解囊内高压所致的疼痛及相关临床表现。
在接受血管栓塞治疗动脉瘤样骨囊肿时，应遵守医嘱调整饮食习惯，减少高脂肪食物摄入，如红肉和奶酪，以预防血栓形成。同时定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-07 18:44
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本病系良性骨病，病变椎体外形呈囊状膨出，囊腔内充满血液，故此病称为动脉样骨囊肿。其性质未明，有人认为系良性肿瘤，有人认为系瘤样病损。本病发生于颈椎者极少，据文献报道，整个脊柱动脉瘤样骨囊肿约占脊柱肿瘤的4%，发病年龄多为10～20岁，男女无差异。本病病因迄今未明。它可为原发性，也可继发或伴发于骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤或骨母细胞瘤。本病偶有恶变趋向。
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