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黑棘皮症是什么原因造成的怎么治疗
补充说明：黑棘皮症是什么原因造成的怎么治疗
a******W 2022-05-12 18:45
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
黑棘皮症可能是由肥胖、遗传因素、高胰岛素血症、糖尿病或药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肥胖
肥胖患者体内脂肪堆积过多，导致皮肤受到张力和压力的影响而变厚、变粗糙。这会导致皮肤表面出现过度角化和色素沉着。减肥手术如胃旁路术可减少食物摄入量并促进体重下降，从而改善相关症状。
2.遗传因素
黑棘皮症可能受遗传影响，家族中有患有此病的人则患病风险增加。针对遗传性黑棘皮症的治疗方法主要是通过调整生活方式来控制病情的发展，例如合理饮食和适当运动等。
3.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中胰岛素水平持续升高的状态，此时身体为了降低血糖水平会将游离脂肪酸从脂肪组织转移到肝脏进行代谢，进而引起局部脂肪合成增多的现象。对于由高胰岛素血症引起的黑棘皮症，在医生指导下使用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等降脂药可以有效缓解不适症状。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖长期过高，会引起皮肤微血管病变，导致皮肤细胞营养供应不足，从而发生异常增生。如果是由糖尿病引起的黑棘皮症，则需要积极控制血糖水平，以减轻症状。患者可在医生指导下口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行降糖治疗。
5.药物副作用
某些药物可能会导致内分泌紊乱，进而诱发黑棘皮症。如果是药物引起的黑棘皮症，应立即告知医生更换其他替代药品或者停用该药物。
建议定期进行全身检查，包括血脂检测、血糖监测以及超声心动图检查，以便及时发现并处理相关的代谢异常。日常生活中注意保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动，有助于预防肥胖及相关并发症的发生。
2024-03-02 12:31
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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