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创伤性血气胸治疗
补充说明：创伤性血气胸治疗
a******W 2022-05-12 18:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
创伤性血气胸可通过胸腔闭式引流术、胸腔穿刺术、胸腔镜手术、体位引流、肺功能锻炼等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行，通过微创技术置入一根软管进入患侧胸膜腔，在负压吸引下持续引流出积液或气体。此措施旨在移除因创伤导致的积血、积液及过多气体，降低胸腔压力，缓解呼吸困难等症状。操作过程中可直观观察到引流效果，并能有效控制病情进展。
2.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术是在局部麻醉下使用细针或粗针从胸部抽取积液或气体。该措施有助于减轻由创伤引起的血肿或气胸所致的压迫性呼吸窘迫。对于开放性气胸患者，应先封闭伤口后再行穿刺。
3.胸腔镜手术
胸腔镜手术是一种微创手术，需要全身麻醉并在X光监视下完成；医生会插入带有摄像头的小孔道器械进入受影响区域进行检查和处理。该方法适合复杂或复发性血气胸病例，利用内窥镜直视下精准定位病变位置并清除积血积气同时修复受损组织。
4.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势如头低足高位，以促进血液流向受伤部位。这是一种简单易行且安全的方法来辅助治疗轻度至中度创伤性血气胸。重度或危急情况下不适用。
5.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸练习、咳嗽训练以及定期进行有氧运动如步行或游泳。这些活动有助于改善肺部通气和换气效率，减少因创伤引起之并发症风险。开始前应接受专业指导以防不当运动加重损伤。
在治疗创伤性血气胸期间，患者应严格遵循医嘱，避免剧烈运动，以免增加胸腔压力，影响恢复。必要时，可在医师指导下服用止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，以缓解疼痛。
2024-02-21 11:02
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血气胸是指胸部外伤所造成的胸膜腔积血积气之疾患，中医属于"跌打损伤"范畴。血气胸可单独发生，也有合并发生，也有与骨折同时发生。
