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做根管治疗封药后牙齿持续性疼痛
补充说明：做根管治疗封药后牙齿持续性疼痛
a******W 2022-05-12 18:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
根管治疗封药后牙齿持续性疼痛，可能是正常现象，也可能是药物刺激、根尖周炎、牙髓炎、牙周炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
根管治疗封药后，牙齿可能会有轻微的疼痛，属于正常的现象。因为根管治疗时需要将牙髓腔内的牙髓完全去除，并且要进行根管预备，将根管内的感染物质彻底清除干净，在清除过程中可能会对根尖周组织造成刺激，从而引起上述症状。一般不需要特殊治疗，建议患者注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2、药物刺激
根管治疗封药后可能会导致牙齿出现轻微的刺激性疼痛，属于正常的现象。因为根管治疗时，会使用消毒药物将牙齿内部的髓腔以及根尖周组织进行彻底清除，同时还会使用牙胶尖以及根管糊剂等药物对根管进行严密充填，以彻底消除感染原，缓解疼痛症状。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症性病变，可能与细菌感染、物理刺激等因素有关，患者可能会出现牙齿咬合痛、牙齿松动等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术的方式进行治疗。
4、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，可能与细菌感染、牙齿外伤等因素有关，患者可能会出现牙齿疼痛、头痛、脸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术的方式进行治疗。
5、牙周炎
牙周炎是指发生在牙周组织的炎症性病变，可能与牙菌斑、食物嵌塞、不良修复体等因素有关，患者可能会出现牙龈出血、牙齿松动、牙周袋溢脓等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、螺旋霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-05-12 22:43
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持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉，往往促使机体避开这些损害，因而是机体的一种警示信号，具有保护作用。但是，持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱，甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的)，达到一定强度都能引起疼痛。
症状起因：目前认为，各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质，称为致痛物，包括：乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子，以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器，产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞，并沿脊髓丘脑侧束，经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区，而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。
可能疾病：强直性脊柱炎性巩膜炎 增生性骨关节病 髌股关节疼痛 腘肌肌腱炎 胰腺真性囊肿
就诊科室：普外科
