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布加综合征介入治疗术后远期并发症
补充说明：布加综合征介入治疗术后远期并发症
a******W 2022-05-12 18:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
布加综合征介入治疗术后远期并发症可能包括肝性脑病、腹水、门静脉高压症、肝功能衰竭、肝动脉血栓形成，这些症状需要及时就医以评估和治疗。
1.肝性脑病
布加综合征介入治疗术后远期并发症中包括肝性脑病，主要是由于肝脏损伤导致胆汁代谢异常，进而影响神经递质正常合成和代谢，造成中枢神经系统紊乱。该症状涉及大脑皮层和基底节等区域，通常表现为意识障碍、行为异常和认知功能下降。
2.腹水
腹水是布加综合征介入治疗术后的常见并发症之一，可能与门脉高压引起的液体积聚有关。此时肝脏对蛋白质的合成减少，使血管内的液体渗透到腹腔内形成腹水。腹水主要积聚在腹部中央，患者可能会出现腹部膨隆、腰围增粗等症状。
3.门静脉高压症
门静脉高压症是布加综合征的主要表现之一，由于门静脉血液回流受阻导致门静脉压力增高所致。高压力状态会引起脾脏肿大、食道胃底静脉曲张等病变，进一步加重门静脉高压。该疾病会导致消化道黏膜下毛细血管通透性增加，从而引发呕血、黑便等严重后果。
4.肝功能衰竭
肝功能衰竭是由多种因素引起的以肝脏损害为主的临床综合征，可由布加综合征介入治疗术后并发的其他疾病如感染、药物毒性作用等诱发。这些因素会直接或间接地损害肝细胞，导致肝细胞坏死和功能丧失。肝功能衰竭时，肝脏无法有效地摄取、转化和排泄体内物质，这可能导致黄疸、凝血功能障碍等问题。
5.肝动脉血栓形成
肝动脉血栓形成是指血液凝固块堵塞了肝动脉，这种情况可能是手术后局部炎症反应导致的微小血栓脱落引起的。血栓阻碍了肝动脉的血液供应，使得肝脏缺氧和缺血。肝动脉血栓形成的症状包括右上腹疼痛、发热以及黄疸，严重的还可能出现休克、器官功能衰竭等情况。
针对布加综合征介入治疗术后的远期并发症，建议进行超声检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。治疗措施可能包括药物治疗，如抗纤维化药物吡非尼酮片、安络化纤丸等，以及必要时的肝脏移植手术。患者应避免酒精摄入，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，以预防并及时发现上述并发症。
2024-03-23 09:41
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
