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多发许莫氏结节病是怎么回事
补充说明：多发许莫氏结节病是怎么回事
a******W 2022-05-12 18:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
多发许莫氏结节可能与维生素D中毒、维生素A中毒、钙磷代谢紊乱、骨软化症或佝偻病等病因有关。这些疾病可能导致骨髓腔内脂肪组织通过先天性薄弱点进入椎管内，引发结节形成。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并预防并发症。
1.维生素D中毒
由于摄入过量维生素D导致血清中钙、磷浓度增高，超过正常范围，引起骨骼和肾脏等组织发生钙盐沉积。轻度中毒时可表现为厌食、恶心呕吐等症状，重度中毒则可能导致肾功能衰竭。可通过血液检测来确定维生素D水平是否偏高。
2.维生素A中毒
维生素A过多会导致其在体内蓄积并产生毒性作用，引起头痛、呕吐、皮肤瘙痒等症状。典型表现为皮肤干燥、脱发、口角炎等，严重者可能出现肝脾肿大。需要减少摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、南瓜等。
3.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱是指机体对钙和磷的吸收、利用出现异常，可能会导致骨质疏松等问题。可以通过调整饮食结构或者遵医嘱服用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行补钙治疗。
4.骨软化症
骨软化症是由于维生素D缺乏引起的钙、磷代谢障碍所致，主要影响成人的骨骼健康。患者会出现肌肉无力、关节疼痛等症状，可以补充维生素D制剂以改善病情。
5.佝偻病
佝偻病是因为婴幼儿时期维生素D不足，影响肠道对钙、磷的吸收和利用，进而使生长板的软骨细胞分化成熟受阻，导致骨骼发育异常。典型表现为颅骨软化、肋骨串珠样改变等，需及时补充维生素D和钙剂。
建议定期监测相关生化指标，如血清钙、磷、碱性磷酸酶等，以及进行X线检查，以便早期发现和处理多发许莫氏结节病。日常生活中注意均衡饮食，避免过度摄入可能引起维生素D中毒的食物，如鱼肝油。
2024-03-12 08:27
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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
异维A酸软胶囊
适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
维生素AE胶丸
用于防治因维生素A、E缺乏而引起的角膜软化症、干眼症、夜盲症、皮肤粗糙角化；亦用于习惯性流产的辅助治疗。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
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