首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风> 呋塞米> 对电解质的影响

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

通过利尿作用可能导致低钠血症、低氯血症、低钾血症、高尿酸血症以及代谢性碱中毒。
1.低钠血症
呋赛米通过促进肾脏排泄水分和电解质来增加钠离子的排泄,导致体内钠含量降低。引起头痛、恶心呕吐等神经系统症状,严重时可诱发昏迷或休克。
2.低氯血症
呋赛米利尿作用使机体丢失水分的同时也丢失了氯化物,导致血液中的氯浓度下降。会引起疲劳、呼吸困难等症状,长期发展可能导致心律失常。
3.低钾血症
呋赛米利尿作用会促使钾离子随着尿液排出体外,造成体内钾离子浓度降低。会导致肌肉无力、麻木、心悸等症状,严重者可引发心脏骤停。
4.高尿酸血症
呋赛米具有利尿效果,能加速尿酸随尿液排出,但同时也会减少肾小管对尿酸的重吸收,进一步提高尿酸水平。可能引发痛风发作,表现为关节红肿热痛,长期可致关节畸形。
5.代谢性碱中毒
呋赛米利尿作用导致碳酸氢盐等碱性物质随尿液排出增多,引起碱中毒。会出现口干舌燥、嗜睡甚至昏迷的症状。
使用期间需监测电解质平衡,避免潜在的电解质紊乱。建议定期检查电解质及肾功能,以确保用药安全。

2024-02-09 12:34

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低钠血症 (低钠血,血钠过少)

低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平,不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓,可分为急性低钠血症和慢性低钠血症,前者是指48h内,血清钠离子浓度降至正常水平以下,否则为慢性低钠血症。

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