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反复寒战高热是什么原因
补充说明：反复寒战高热是什么原因
a******W 2022-05-12 18:47
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
反复寒战高热可能是由结核病、疟疾、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、肝脓肿等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在体内产生免疫应答，刺激机体释放致热原，导致体温调节中枢紊乱，引起发热。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.疟疾
疟原虫通过蚊子叮咬传播进入人体，寄生于红细胞内大量繁殖，刺激单核-吞噬细胞系统增生反应，产生大量淋巴细胞和噬酸性粒细胞，这些细胞在破坏红细胞的同时也释放出大量的致热源，从而引起反复寒战高热的现象。通常采用奎宁、青蒿素等抗疟药进行治疗。
3.巨球蛋白血症
由于浆细胞恶性增殖，产生大量无功能IgM，后者不能被代谢而滞留于血液中，进而导致机体免疫系统的异常激活，出现炎症反应，表现为反复寒战高热的症状。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
4.系统性红斑狼疮
遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化共同作用下，诱发自身免疫反应，产生多种自身抗体，包括抗核抗体、抗dsDNA抗体等，这些自身抗体与细胞表面的抗原结合形成免疫复合物，激活补体系统，导致炎症反应和组织损伤。此时可能会出现反复寒战高热的情况。患者需要接受糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，如、甲氨蝶呤等。
5.肝脓肿
细菌侵入肝脏后，开始局部生长繁殖并分泌毒素，同时启动机体防御机制，炎性因子浸润，导致局部组织坏死液化，形成一个充满坏死物质的腔隙，即肝脓肿。当脓肿破溃时，会导致全身感染，引起反复寒战高热。针对肝脓肿的治疗主要是抗生素治疗，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；对于较大的或多房性的肝脓肿，则需行经皮穿刺引流术。
针对反复寒战高热的情况，建议患者及时就医，完善相关检查以确定病因，例如结核菌素试验、血常规、尿常规、便常规加潜血、肝肾功能、电解质、肿瘤标志物、甲状腺功能测定、C-反应蛋白、降钙素原、艾滋病病毒抗体检测、巨球蛋白血症特异性蛋白检测、抗核抗体谱、EB病毒感染检测、巨球蛋白血症特异性蛋白检测、抗核抗体谱、EB病毒感染检测、疟原虫检测、结核菌核酸检测、结核菌培养鉴定、影像学检查等。日常生活中，患者应注意休息，保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能带有传染性疾病的个体，同时注意营养均衡，避免过度劳累，增强免疫力。
2024-01-29 04:45
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具有肌肉收缩和痉挛性发抖,冷得全身发抖(如发烧前的寒冷) ,又称寒颤。
症状起因：一、症状起因：1、正常的打寒颤是因为机体在受到冷的刺激的情况下骨骼肌在应激性作用下的剧烈的短时间无法控制的收缩。骨骼肌在收缩的时候会消耗ATP产生热量。这样的话就起到了御寒的作用。2、有疾病的寒战多见于发热，更多是高热，人体发高热的时候，机体的温度感受中枢调节失调，会对与外界的温度产生错误的感觉，所以感觉冷。
可能疾病：菌血症 败血症 副伤寒 流脑 铜绿色假单胞菌脑膜炎
常见检查： 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑MRI 脑脊液的显微镜检查 脑脊液寡克隆电泳分析 脑脊液动力学试验 脑脊液一般性状
就诊科室：内科
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