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大脑出血是什么原因引起的严重吗
补充说明：大脑出血是什么原因引起的严重吗
a******W 2022-05-12 18:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大脑出血可能是由高血压、脑动脉瘤、脑淀粉样血管病、脑血管畸形、凝血功能障碍等引起的，病情可能比较严重。患者应立即就医以评估出血量并接受适当治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会对脑部血管造成压力，导致其破裂，从而引起脑出血。控制高血压是预防脑出血的关键。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、等进行治疗。
2.脑动脉瘤
由于先天发育异常或者后天外伤等原因导致颅内动脉壁局部薄弱，在血流冲击下逐渐形成隆起，当颅内压增高或剧烈活动时会导致动脉瘤破裂，血液流入蛛网膜下腔而引起脑实质内的出血。对于已经确诊为脑动脉瘤的患者，需要及时进行手术干预以防止破裂出血。常用的手术方法包括开颅夹闭术和介入栓塞术。
3.脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是一种中枢神经系统退行性疾病，由淀粉样蛋白沉积于脑内微血管壁所致，可导致这些微血管变得脆弱易碎，进而引发脑出血。针对脑淀粉样血管病的治疗主要是针对症状进行缓解，如使用抗癫痫药物卡马西平、等来控制癫痫发作。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑血管发育异常，其中包括动静脉瘘、海绵状血管瘤等，这些病变可能导致局部血管壁变薄或缺乏正常的结构支撑，容易发生破裂出血。脑血管造影术是一种有创性诊断技术，可以显示脑血管的形态和分布，帮助发现脑血管畸形的存在并指导治疗方案制定。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指的是机体凝血过程中的任何环节出现异常，导致止血功能受损，此时轻微创伤即可诱发脑出血。治疗凝血功能障碍通常需先确定具体原因，然后采取相应措施改善凝血功能。例如维生素K缺乏者可遵医嘱口服维生素K片补充体内所需物质。
建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于降低高血压风险。同时，注意观察身体变化，一旦出现头痛、视力模糊等症状应及时就医。
2024-04-25 05:27
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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