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慢性骨髓炎怎么引起的
补充说明：慢性骨髓炎怎么引起的
a******W 2022-05-12 18:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性骨髓炎可能是由外伤感染、手术后感染、糖尿病、免疫力低下、血液循环障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤感染
外伤感染是由皮肤、黏膜受到损伤后细菌侵入体内引起的炎症反应，这些病原菌如金黄色葡萄球菌和链球菌等可导致软组织和骨骼感染。针对外伤感染，需要及时清创并使用抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等。
2.手术后感染
手术后感染是由于手术过程中无菌操作不当或者术后伤口护理不周所致，此时细菌通过切口进入身体内部繁殖，引起局部化脓性炎症。对于手术后感染，应立即停用任何可能导致感染的药物，并开始静脉内给予广谱抗生素治疗，如万古霉素、亚胺培南西司他丁钠等。
3.糖尿病
高血糖状态有利于细菌生长，同时会导致白细胞功能受损，使其无法有效清除入侵的致病微生物，从而增加发生感染的风险。控制好血糖水平是预防糖尿病患者发生感染的关键。患者可在医生指导下口服降糖药，如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
4.免疫力低下
当机体免疫系统受损时，其防御能力下降，无法有效地对抗外来病原体的入侵，因此容易遭受感染。提高免疫力是预防慢性骨髓炎的重要手段。可通过均衡饮食、适量运动和充足休息来增强免疫力，必要时也可遵医嘱服用免疫调节剂，如脾氨肽口服溶液、胸腺肽肠溶片等。
5.血液循环障碍
血液循环障碍会影响组织的营养供应和废物排泄，使局部抵抗力降低，易于细菌定植和繁殖。改善血液循环是防治慢性骨髓炎的重要措施之一。可以通过物理疗法如热敷、按摩等方式促进血液循环，也可以在医师指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合X线检查、CT检查进一步评估骨折愈合情况以及是否存在并发症。日常生活中注意保持患处清洁干燥，避免接触水源，以免加重感染风险。
2024-04-11 16:33
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慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状大多消失，只有在局部引流不畅时，才有全身症状表现，一般症状限于局部，往往顽固难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前，对大多数病案，通过妥善的计划治疗，短期内可以治愈。
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