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产后腰疼晚上睡觉翻身都困难这是怎么回事
补充说明：产后腰疼晚上睡觉翻身都困难这是怎么回事
a******W 2022-05-12 18:46
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后腰疼晚上睡觉翻身都困难可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄或腰椎滑脱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致髓核组织突出压迫神经根，引起腰部疼痛和活动受限。这种压迫会导致局部肌肉紧张，进而加剧疼痛。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，多由长期弯腰工作、久坐不动等原因造成，可出现腰痛、乏力等症状。此时腰部肌肉处于过度拉伸状态，易受到轻微刺激而产生剧烈疼痛。患者可通过热敷的方式促进血液循环，也可以通过针灸等方式进行改善。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是随着年龄增长，关节边缘软骨逐渐磨损、破坏后，为适应力学变化所引起的代偿性反应，表现为腰椎关节处骨质增生，当增生物刺激周围组织时，会引起腰部不适感。针对这种情况可以考虑微创手术治疗，例如椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺椎体成形术等。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少，导致神经受压，常见于老年人群，典型症状为腰痛、腿痛以及间歇性跛行。狭窄部位对脊髓和神经根产生持续压迫，导致夜间睡眠时难以找到舒适姿势，从而加重疼痛。对于存在明显症状且无禁忌证者，首选的治疗方法是椎板切除减压术，即通过切除部分椎板来扩大椎管容积，减轻对神经的压迫。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对移位的一种病理现象，可能与先天发育异常、创伤、劳损等因素有关，典型症状为腰痛、下肢麻木无力等。腰椎滑脱可能导致神经根受压，引起放射性疼痛，导致夜间睡眠时翻身困难。对于急性发作期的患者，建议卧床休息，同时配合佩戴支具以限制活动范围；对于慢性期的患者，则需要进行功能锻炼，主要包括腹肌训练、背部肌肉训练等。
建议患者定期复查，以便监测病情变化。必要时，医生可能会推荐进行MRI、CT扫描等影像学检查，以评估患者的病情严重程度。
2024-03-01 03:51
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病：肾虚腰痛 腰疝 第3腰椎横突过长畸形 腰椎小关节不稳症 极外侧型腰椎间盘突出症
就诊科室：骨科、泌尿、中医
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
五子衍宗丸(浓缩丸)
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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