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大便秘结是什么原因吃什么药
补充说明：大便秘结是什么原因吃什么药
a******W 2022-05-12 18:47
大便秘结 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 肠易激综合征 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便秘结可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠易激综合征、巨球蛋白血症、甲状腺功能减退症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍和内脏感觉过敏等异常生理现象，导致食物长时间停留在肠道中，水分被过度吸收而引起大便干结。可遵医嘱服用促胃动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时由于炎症反应刺激胃黏膜，会导致胃蠕动缓慢，进而影响到食物的消化和排空速度，当食物残渣在肠道内停留时间过长时就会出现大便干结的情况。患者可以使用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤，从而缓解不适症状。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适、排便习惯改变为特征的功能性肠病。此时由于胃肠道运动功能紊乱，可能会使食物通过肠道的时间延长，继而导致粪便中的水分被重吸收，从而引起大便干结。针对肠易激综合征所致的大便干结，患者可在医生指导下口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调节肠道微生态环境，促进正常菌群生长，也有助于减轻症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者的血液中存在大量的单克隆IgM免疫球蛋白，这些免疫球蛋白分子量较大，在血液循环中滞留时间较长，容易形成凝块，堵塞小血管，影响肠道的血液循环，进而导致大便排出不畅。巨球蛋白血症通常需要通过化疗的方式来进行治疗，比如可以在医生指导下使用环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等药物进行化疗。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺手术、碘-131治疗后等原因引起的低甲状腺激素血症，甲状腺激素水平下降会影响胃肠道的蠕动和消化酶的活性，导致食物消化吸收不良，进而引起大便干结。患者可遵照医生的意见用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态，有助于改善症状。
建议定期进行大便常规、纤维结肠镜检查以及甲状腺功能测定，以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面宜选用高纤维、易消化的食物，如燕麦、香蕉等，避免食用辛辣、油腻食品，以免加重肠胃负担。
2024-03-07 22:49
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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