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青少年黑棘皮症是什么原因造成的
补充说明：青少年黑棘皮症是什么原因造成的
a******W 2022-05-12 18:47
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
青少年黑棘皮症可能是由肥胖、遗传因素、高胰岛素血症、糖尿病或激素替代疗法引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肥胖
肥胖患者体内脂肪堆积过多，导致皮肤受到张力和压力的影响而变厚。这种增厚的角质层可以阻碍汗腺和毛囊的正常功能，进而引起不正常的角化。控制饮食、增加运动是减轻体重的有效方法，有助于改善相关症状。
2.遗传因素
遗传因素可能会影响个体对某些疾病的易感性，包括黑棘皮病。研究发现，黑棘皮病与特定基因突变有关，这些基因参与了细胞生长和分化的过程。针对遗传因素引起的黑棘皮病，目前尚无特效治疗方法，但通过健康生活方式如合理膳食和适量运动可预防其发生。
3.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中胰岛素水平异常升高的状态，此时胰岛β细胞过度分泌胰岛素以降低血糖。高水平的胰岛素会导致脂肪合成增加，从而促进黑棘皮病的发生。对于由高胰岛素血症引起的黑棘皮病，可以通过口服降糖药物如二甲双胍来降低血糖水平，减少胰岛素的分泌。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖长期过高，会引起脂代谢紊乱，导致局部组织出现炎症反应，进一步加重黑棘皮病的症状。对于糖尿病患者，可通过使用胰岛素泵持续皮下注射人胰岛素进行治疗，调整血糖水平，缓解病情。
5.激素替代疗法
激素替代疗法中使用的外源性激素可能会干扰体内的激素平衡，导致角质层增生和色素沉着加深，从而诱发或加重黑棘皮病的症状。在接受激素替代疗法时，应定期监测患者的激素水平，避免过量使用并及时调整治疗方案。
建议关注睡眠呼吸暂停综合征等可能导致肥胖的情况，以及家族史中的类似病例。必要时，医生可能会推荐进行超声心动图、X线检查或实验室检查，以评估心脏功能和排除其他潜在原因。
2024-02-03 19:25
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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