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小腹隐痛还伴里急后重的原因
补充说明：小腹隐痛还伴里急后重的原因
2022-05-12 18:47
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
小腹隐痛并伴有里急后重可能因慢性肠炎、结肠癌、溃疡性结肠炎、肠道梗阻或肠易激综合征等引起。这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或结构改变，从而引发上述症状。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.慢性肠炎
慢性肠炎由病毒、细菌等病原体感染引起，会导致肠道黏膜长期存在炎症反应。当炎症因子刺激局部组织时，会引起腹部疼痛和里急后重感。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗，也可以服用蒙脱石散、复方仙鹤草肠炎片等药物缓解不适症状。
2.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在生长过程中可能会对周围组织造成压迫和侵犯，导致腹部出现持续性的钝痛以及里急后重的症状。针对结肠癌的治疗方法主要是手术切除病变部位，如结肠次全切除术、结肠大部分切除术等，术后需定期复查以监测病情变化。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜表面形成溃疡而得名。此时结肠黏膜受损，容易受到各种物理、化学因素刺激，进而诱发疼痛和里急后重的感觉。患者可遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应，从而缓解不适症状。
4.肠道梗阻
肠道梗阻是指任何原因导致的肠道内容物通过障碍，若不及时处理可能导致肠壁血运障碍，甚至发生肠管坏死。当肠道堵塞时，食物残渣无法顺利通过，积聚在肠道内，导致腹胀、腹痛等症状。对于肠道梗阻，需要禁食并进行胃肠减压，同时静脉输液补充营养和维持水电解质平衡，重症者可能需要手术治疗，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的消化道疾病，其发病机制尚未完全阐明，涉及精神心理因素、胃肠动力异常、内脏感觉异常、肠道感染后功能紊乱等多种致病机制。这些因素共同作用下，会导致肠道运动功能紊乱，进而引发腹痛、腹泻、便秘等症状。患者可以遵照医生的意见用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境，改善不适症状。
建议关注排便习惯改变及大便颜色、形态的变化，必要时进行粪便常规加潜血试验、电子结肠镜检查以排除潜在的问题。日常生活中注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状的发生。
2024-04-11 12:50
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医生回答(1)
李海团 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
小腹隐痛还伴里急后重可能是慢性肠炎、结肠癌、溃疡性结肠炎、肠道梗阻、肠易激综合征等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或结构改变，进而引发上述症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性肠炎
慢性肠炎是由各种原因导致的肠道炎症性疾病，持续存在炎症反应会引起肠道黏膜损伤和水肿，进而出现腹部不适、腹泻等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变发展过程中可能会对周围组织造成压迫和侵犯，引起腹部疼痛和排便习惯改变。针对结肠癌的治疗方法主要是手术切除，如结肠次全切除术、结肠切除术等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长期存在炎症和溃疡形成，会导致肠道功能紊乱，从而引起腹部疼痛和排便不畅。患者可遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来缓解症状。
4.肠道梗阻
当异物堵塞肠道时，会导致肠道内容物通过障碍，此时食物残渣会在肠道内堆积并发酵产生气体，引起腹胀和疼痛。此外，由于肠道蠕动减慢，大便会变得干燥坚硬，排出困难，进一步加重了便秘和腹痛的症状。对于良性肠道梗阻，首选的治疗方法通常是禁食和胃肠减压，以减轻肠道压力并促进其自然愈合。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性消化不良疾病，可能与遗传、精神心理因素有关，这些因素会影响肠道运动和分泌功能，导致腹痛、腹泻等症状的发生。患者可以遵照医生的意见口服匹维溴铵片、曲美布汀片等解痉止痛药来进行治疗。
建议定期复查以便监测病情变化，必要时还可配合医生进行血常规、粪便常规以及影像学检查，如X线钡餐造影、超声波检查等。日常生活中注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少症状发作。
2024-03-30 01:37
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隐痛中医学名词。指疼痛隐隐而作，或时隐时现。隐痛多主虚，常因阴血亏损，或阳气不足，使经脉失养所致。 头部隐痛，为阴血亏损；胸部隐痛，为心气虚弱；肋部隐痛，为肝阴不足；胃脘部隐痛，为胃阴不足，或脾胃阳虚；隐痛见于牙齿，为虚火上扰，或气血亏虚；隐痛见于肩、腰，则多是风寒湿痹之轻证。
症状起因：各种隐痛的病因：胸部隐痛病因：1.炎症：皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹、肌炎、流行性肌痛(EpidemicMyalgia)、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。2.内脏缺血：心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。3.肿瘤：原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤、白血病等的压迫或浸润。4.其他原因：自发性气胸、胸主动脉瘤、夹层动脉瘤、过度换气综合征、外伤等。5.心脏神经官能症。乳腺隐痛病因：乳腺增生，传统好中医在线专家认为它是由于郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血淤、痰凝成核所致，中医学称之为乳癖。心前区隐痛病因：炎症变化的纤维蛋白渗出阶段，心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经，在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布，因此当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或膈时，才出现疼痛。胃部隐痛病因：一是由于忧思恼怒，肝气失调，横逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理气为主。二是由脾不健运，胃失和降而导致，宜用温通、补中等法，以恢复脾胃的功能。
就诊科室：中医
